Mitä Aspergerin oireyhtymä on? Elämää Aspergerin oireyhtymän kanssa: onko lapsellasi Aspergerin oireyhtymä?
Aspergerin oireyhtymä on yhteisnimitys sosiaalisen vuorovaikutuksen, kommunikaation ja käyttäytymisen häiriöille. Se voidaan nykyisin luokitella erilliseksi häiriöksi, joka luokitellaan autismin kirjon häiriöihin.
Artikkelin sisältö
Aspergerin oireyhtymä on autismin kirjoon kuuluva häiriö, joka voidaan luokitella autismin lievemmäksi muodoksi, jossa älykkyysosamäärä on säilynyt.
Mitä Aspergerin oireyhtymä on ja millaista on elämä Aspergerin oireyhtymän kanssa (lapsuudessa tai aikuisuudessa)? Miten se ilmenee ja mitä voit odottaa?
Vaikutusalueet ovat samat kuin autismissa, mutta vammaisuuden taso on erilainen ja sillä on omat erityispiirteensä. Nämä erot vaikuttavat suuresti lapsen tai jopa aikuisen elämään ja tekevät siitä "erilaista".
Älykkyystaso on yleensä normaalista korkeaan.
Mikä on Aspergerin oireyhtymä?
Termi Aspergerin oireyhtymä otettiin käyttöön vuonna 1981 brittiläisen lääkärin ja psykologin Lora Wingin toimesta, joka myös kirjoitti monia julkaisuja häiriöstä, kuten autismista.
Häiriö on saanut nimensä sen löytäjän, wieniläisen lääketieteen professorin ja lastenlääkärin Hans Aspergerin (1906-1980) mukaan. Hän havaitsi ryhmän lapsipotilaitaan, joilla oli normaali ja korkeampi älykkyysosamäärä, mutta joiden käyttäytymisessä oli joitakin poikkeamia normaalista.
Nämä lapset olivat fyysisesti vähemmän näppäriä, kommunikoivat vähemmän ja viestivät oudosti. He käyttäytyivät yksinäisen ihmisen introvertoituneesti. Heidän mielenkiinnonkohteensa noudattivat tiettyä rajattua stereotyyppisyyttä, ja heidän mielenkiinnonkohteidensa ja toimintojensa kirjo oli toistuva.
Hän kutsui tätä "omituisuuksien joukkoa" aluksi "autistiseksi psykopatiaksi".
Autismin kirjon häiriö
Aspergerin oireyhtymä on autismin kirjon häiriö, jossa ilmenee laadullisia häiriöitä sosiaalisessa vuorovaikutuksessa, kommunikaatiossa ja käyttäytymisessä kuten autismissa, mutta älykkyysosamäärä on normaali, joissakin tapauksissa jopa korkea.
Tämä oireyhtymä on heterogeeninen. Sitä kutsutaan myös sosiaaliseksi dysleksiaoireyhtymäksi tai sosiaalisen oppimisen häiriöksi.
Se vaikuttaa merkittävästi siihen, miten lapsi on vuorovaikutuksessa ympäristön kanssa. Se tekee siitä kärsivän mahdottomaksi luoda suhteita muihin ihmisiin, mikä voi jopa johtaa yksilön eristäytymiseen yhteisöstä ja introvertin käyttäytymisen vahvistumiseen. Nämä ongelmat eivät katoa, vaan jatkuvat aikuisuuteen asti.
Ehjä älykkyys antaa tästä oireyhtymästä kärsiville ihmisille mahdollisuuden elää normaalin terveen ihmisen tasolla, mutta muille "kummajaisen" käyttäytymisen kanssa.
Sulkeutuneisuus ulkomaailmaan, kyvyttömyys olla sosiaalisesti aktiivinen ja heikompi kommunikointikyky ovat yleensä ainoat puutteet muuten normaalisti toimivassa yksilössä aikuisuudessa.
Miten Aspergerin oireyhtymä ilmenee?
Tämän mielenterveyden häiriön ilmenemismuodot ovat moninaisia. Ne ilmenevät useilla tasoilla samanaikaisesti eivätkä ilmene kaikilla samalla tavalla. Normaalin ja korkeamman älykkyyden myötä oireet muuttuvat vähemmän selviksi ja näkyviksi. Tämä vaikeuttaa häiriön varhaista diagnosointia erityisesti lapsilla, jotka vasta alkavat oppia monia asioita.
Hans Aspergerilla itsellään oli tapana kutsua nuoria potilaitaan "pieniksi professoreiksi".
Usein lopullinen diagnoosi tehdään vasta vuosia myöhemmin, ja joissakin tapauksissa se pysyy ikuisesti piilossa. Sairaus vaikuttaa poikiin useammin kuin tyttöihin, suhteessa 3:1.
Sosiaalisen vuorovaikutuksen häiriöt (ihmissuhteet)
Useimmat lapset, joilla on Aspergerin oireyhtymä, haluavat olla mieluummin yksin, heillä ei ole paljon ystäviä ja he eivät ymmärrä ikätovereidensa käyttäytymistä. He välttelevät tietoisesti ihmisiä. Tämä ei kuitenkaan johdu siitä, että he haluaisivat olla yksin. Päinvastoin, he kärsivät siitä suuresti.
He yrittävät olla sosiaalisia ja kamppailevat käsittämättömän ulkomaailman kanssa. He eivät onnistu siinä, mikä tekee heidät usein surullisiksi. Yhteiskunnassa he tuntevat olevansa "erilaisia" kuin muut.
He eivät ymmärrä toisten käyttäytymistä, eleitä, katseita ja kehonkieltä. Heille sosiaaliset suhteet ovat käsittämättömiä, mikä johtaa hylätyksi tulemisen, avuttomuuden, surun ja vetäytymisen tunteisiin.
Lapsuudessa juuri ystävien taitamattomuuden ja usein pilkan tai kiusaamisen vuoksi he erottuvat ryhmästä ja suosivat aikuisten ihmissuhteita.
Monissa tapauksissa lapsesta tulee suoraan riippuvainen suhteesta jompaankumpaan vanhempaan. Vanhemmista tulee heille ainoa turvapaikka. Siksi äidin tai isän rooli on ratkaisevan tärkeä varhaisessa diagnoosissa.
Aikuisuudessa he sen sijaan viihtyvät paremmin pienten lasten seurassa. He ovat sosiaalisesti eristäytyneitä ja heidän elämänsä on passiivista ilman motivaatiota. He eivät tunne oloaan mukavaksi yhteiskunnassa, ja tietyt tilanteet saavat heidät myös tuntemaan olonsa epämukavaksi.
Mitä enemmän epämiellyttäviä tunteita ja kokemuksia heillä on, sitä enemmän heistä tulee introvertteja. Introvertti elämäntapa syvenee, ja ajan mittaan he menettävät suurimman osan yhteyksistään ulkomaailmaan.
He kärsivät usein sosiaalisesta fobiasta - yhteiskunnan ja sosiaalisten tapahtumien pelosta. He välttelevät paikkoja, joissa on paljon ihmisiä. Sosiaaliset tapahtumat aiheuttavat heille stressiä, kielteisiä tunteita, pelkoa ja ahdistusta.
Sosiaalisen fobian lisäksi joillakin henkilöillä voi olla muitakin fobioita, kuten:
- Antropofobia (ihmisten pelko).
- agarofobia (avoimien tilojen pelko).
- autofobia (yksinäisyyden pelko).
- bakteriofobia (bakteerien pelko).
- katagelopfobia (toisten ihmisten kiusaamisen pelko).
- cherofobia (viihteen pelko)
- chiraptofobia (kosketuspelko)
- decidofobia (päätösten tekemisen pelko)
- didaskaleinofobia (koulunkäynnin pelko).
- enosiofobia (kritiikin pelko)
- klaustrofobia (suljettujen tilojen pelko)
- oklorofobia (ahtaiden tilojen pelko)
- ja monia muita vaikeasti selitettäviä fobioita.
Häiriöt, jotka liittyvät sosiaalisiin näkökohtiin ja kommunikaatioon ulkomaailman kanssa.
Näiden lasten puheenkehitys ei ole viivästynyttä, vaan ikätasoa vastaavaa. Kommunikaatiotaidot ovat hyvällä, usein hyvin korkealla tasolla. Heillä on hyvä sanavarasto. He pystyvät puhumaan sujuvasti, heillä ei ole ongelmia puhua nopeasti tai ymmärtää, mitä sanotaan.
Heidän ongelmansa on kommunikaation sosiaalisissa näkökohdissa, ja se liittyy läheisesti edellä kuvattuun sosiaaliseen vuorovaikutukseen. Kommunikaation puute liittyy läheisesti ystävien puutteeseen, joka varhaislapsuudessa ilmenee huonona kommunikaationa.
He eivät kykene aloittamaan, jatkamaan ja ylläpitämään tavallista keskustelua jokapäiväisistä (heitä itseään kiinnostamattomista) asioista. Heillä ei kuitenkaan ole ongelmia monimutkaisemman keskustelun käymisessä edes erikoisaiheesta, varsinkin jos se kiinnostaa heitä.
Näin ollen pääasiassa lahjakkaat lapset, joilla on korkeampi älykkyysosamäärä, voivat vaikuttaa tyhmiltä tai käsittämättömiltä lähipiirissään ja joutua perusteettoman pilkan kohteeksi. He tulevat vanhemmiksi kasvaessaan tietoisiksi näistä eroista, mikä syventää eristäytymistä, joka johtuu tietoisuudesta heidän erilaisuudestaan.
Kun he kommunikoivat muiden ihmisten kanssa, he eivät ota huomioon, onko toinen henkilö kiinnostunut ja onko se sosiaalisesti sopivaa. He eivät huomaa tai välitä toisten reaktioista. He antavat harvoin tilaa palautteelle, eivät anna toisten puhua loppuun ja hyppäävät usein väliin.
He eivät osaa arvioida sopivaa hetkeä osallistua keskusteluun.
He pitävät itse pitkiä monologeja lempiaiheistaan huomioimatta toisen osapuolen kiinnostumattomuutta. Jos heillä on jokin harrastus tai lempiaine koulussa, he voivat omaksua valtavan määrän tietoa kyseisestä aiheesta ja heistä voi tulla aiheen tunnustettu asiantuntija.
Kuvitteellinen raja korkean asiantuntemuksen ja fanaattisuuden välillä on kuitenkin hyvin ohut. Voi olla, että he menettävät kiinnostuksensa odotettua enemmän.
Puheella on taipumus olla yksitoikkoista, kuten runon lausumisessa, ja he kääntävät katseensa pois, erityisesti keskustelussa. Heillä on vaikeuksia ilmaista itseään tunteiden alueella ja ilmaista tunteita, kuten suudelma, hyväily, kiintymyksen ilmaisu, joko sanallisesti tai sanattomalla tavalla. He suosivat logiikkaa intuition ja tunteiden kustannuksella.
Joillakin on vaikeuksia ymmärtää symbolisia tai monitulkintaisia ilmaisuja. He ottavat jotkut metaforat ja vitsit kirjaimellisesti. Tämä voi johtaa siihen, että he joutuvat ikätovereidensa pilkan kohteeksi. Sarkasmi ja huumori, jota he eivät ymmärrä, hämmentävät heitä.
Joskus voi jopa ihmetellä, miten lapsi voi ymmärtää väärin niin yksinkertaisen ja vähäpätöisen asian. Älyllisesti hän on kunnossa ja joskus jopa loistaa.
Havainto- ja mielikuvitustasolla esiintyvät häiriöt
Näiden lasten tietotaso on suoraan korkea. Heillä ei ole pienintäkään ongelmaa tosiasioiden, teknisten aiheiden ja matemaattisten tehtävien hahmottamisessa.
Samaa ei voi sanoa heidän abstraktien asioiden hahmottamisestaan ja heikosta mielikuvituksestaan. Lapsilla voi olla ongelmia koulussa kuvataidetunneilla, uskonnossa, karnevaaleissa tai koulumatkoilla.
Lapset, joilla on Aspergerin oireyhtymä, suosivat niitä tapoja, jotka he ovat tähän mennessä kokeneet, ja mielikuvituksen puute olisi nähtävä kyvyttömyytenä löytää vaihtoehtoisia ratkaisuja ongelmaan.
Lapsen vieminen pois tavanomaisesta johtaa ahdistukseen, itkuisuuteen, masennukseen ja uudelleen estämiseen. Yksinkertaisesti sanottuna: se saa lapsen tuntemaan olonsa epämukavaksi ja vaivautuneeksi.
Pienimmillä lapsilla tämä ilmenee rutiinien suosimisena. Esimerkkeinä voidaan mainita nukahtaminen saman lelun kanssa eikä uuden lelun sietäminen, syöminen samalta lautaselta ja samalla lusikalla tai koulunkäynti samalla tavalla.
Myöhemmässä iässä tämä ilmenee ennalta sovittuna aikatauluna ja sen noudattamisena. Kun suunnitelmiin tulee äkillinen, odottamaton muutos, se järkyttää isompaa lasta aivan kuten pikkulapsia ja aiheuttaa hänelle epämukavuutta ja surua.
Mikä tahansa muutos elämässä, kuten myöhästyminen, sosiaalinen tapahtuma tai asuinpaikan vaihtaminen, on yleensä erittäin stressaavaa henkilöille, joilla on Aspergerin oireyhtymä. Samanlaisia piirteitä on nähtävissä henkilöillä, joilla on pakko-oireinen häiriö, mutta suuremmassa määrin ja voimakkaampia tunteita koetusta muutoksesta.
Pakko-oireinen käyttäytyminen on yleensä toissijainen piirre monilla Aspergerin syndroomaa sairastavilla lapsilla.
Heidän ylivertainen looginen ajattelunsa ei kuitenkaan anna heille mahdollisuutta ymmärtää asiayhteyksiä terveiden ihmisten tavoin. Autistit keskittyvät enemmän yksityiskohtiin, ympäristön vihjeisiin, joita terve ihminen ei puolestaan välttämättä huomaa. He kokoavat mielessään kokonaisuuden näistä palasista toistuvien ajatuksellisten analyysien jälkeen. Lopputuloksella on kuitenkin korkeampi loppukustannus. Jatkuvan ajatukseen keskittymisen vuoksi he menettävät keskittymiskykynsä koulussa, luennoilla ja töissä.
Autistien on loogisesti ja tieteellisesti ymmärrettävä ja selvitettävä, mitä terve ihminen on ymmärtänyt signaalista tai symbolista (intuitiivisesti).
Voiko Aspergerin oireyhtymää parantaa?
Aspergerin oireyhtymään ei ole parannuskeinoa. Se on kehityshäiriö, geneettinen häiriö (anomalia) oikeassa aivopuoliskossa. Ne, jotka syntyvät tämän tilan kanssa, vanhenevat sen kanssa.
Aspergerin oireyhtymää sairastavan henkilön elämään voidaan vaikuttaa koulutuksella ja oppimalla sosiaalista kanssakäymistä ja oikeanlaista viestintää. Aspergerin oireyhtymää sairastavat lapset ja henkilöt elävät täysipainoista elämää edellä mainituista seikoista huolimatta. Murrosikä on riskialtis. Tarvitaan tehostettua varovaisuutta, jotta turhautuminen, eristäytyminen ja yksinäisyys eivät olisi syynä sisäisesti surullisen lapsen itsemurhaan.
Miten diagnoosi voidaan tehdä?
Koska puhekyvyt alkavat suhteellisen normaalisti lapsen kohtuullisessa iässä, Aspergerin oireyhtymää on hyvin vaikea diagnosoida nuorella iällä.
Tämän ikäiset lapset eivät poikkea merkittävästi ikätovereistaan. Ensimmäiset merkit havaitaan esikoulussa, kun lapsi on ensimmäistä kertaa ryhmässä. Nämäkään merkit eivät kuitenkaan vielä viittaa lopulliseen Aspergerin oireyhtymän diagnoosiin.
Lopullisen diagnoosin saaminen edellyttää, että lapsella on havaittavissa heikentymistä kaikilla edellä mainitun kolmijakoisuuden osa-alueilla pidemmän ajanjakson ajan. Yleensä vuosia pidetään pitkänä ajanjaksona.
Jos lapsen käyttäytyminen pysyy muuttumattomana, stereotyyppiset käyttäytymismallit ja eristäytyminen ryhmässä, on syytä käydä piirilääkärin luona. Hänelle on kuvattava erityiset epäilyt, minkä jälkeen on hakeuduttava psykologin vastaanotolle. Useiden istuntojen jälkeen psykologi joko vahvistaa tai kumoaa diagnoosin.
Et ehkä tiennyt: Koska kyseessä on aivojen poikkeavuus, myös SPET (single photon emission thompgraphy) on mahdollinen. Tämä osoittaa selvästi, että aivopuoliskojen rakenne ei ole linjassa. Aivojen oikea puolisko ei ole samanlainen kuin terveillä henkilöillä.
Mitä tehdä, jos lapsellasi on selvä diagnoosi?
Autismia ja Aspergerin oireyhtymää sairastavien lasten määrä kasvaa valtavasti, mutta oikealla lähestymistavalla tähän tilaan voidaan kääntää paljon toisin päin. Aspergerin oireyhtymä ei kuitenkaan ole kovin silmiinpistävä.
Vaikeudet ilmenevät lähinnä nuoruusiässä. Aspergerin oireyhtymän taustalla olevat ongelmat ovat varsinkin diagnoosin varmistuttua suurelta osin hallittavissa. Monet asiantuntijat ovat laatineet Aspergerin oireyhtymälle diagnostiset kriteerit.
- Vanhemman rooli on ensiarvoisen tärkeä. Lapsen kiintymyssuhde yhteen vanhempaan on usein tavanomaista parempi. Vanhempi on henkilö, johon lapsi luottaa ja jota hän pitää auktoriteettihahmona. Jos lapsi saa täyden huomion varhaisesta iästä tai diagnoosista lähtien, häntä voidaan auttaa voittamaan jossain määrin sosiaaliseen vuorovaikutukseen liittyvät esteet ja estot. Lapsi on opetettava kommunikoimaan oikein, erityisesti selittämällä toistuvasti, mitä on sopivaa sanoa.
- Mielikuvitusongelmista huolimatta tämä seikka ei koske kaikkia sairastuneita. Monet Asperger-oireiset ovat kirjailijoita, taiteilijoita, runoilijoita, taidemaalareita tai muusikoita. Heistä voi tulla myös tunnettuja tiedemiehiä tai Nobel-palkinnon saajia.
- Tärkeässä asemassa on myös taitava psykologi, jolla on kokemusta Asperger- tai autistisista lapsista. Jos lapselle kehittyy myönteinen suhde psykologiin, olemme melkein voittaneet.
- Psykologi ohjaa lasta ammatillisella tasolla. Jos lapsi tekee yhteistyötä, tämä on tie menestykseen. On olemassa myös erityisiä yksityiskouluja. On lääkärin ja psykologin harkinnan varassa, sopiiko tämä koulu lapselle vai onko lapsen parempi käydä eri koulua kuin se, jossa hän nyt käy.