Mikä on tetania, tetaninen oireyhtymä, mitkä ovat oireet ja miten sitä hoidetaan?

Useimmin kysytty kysymys on:

Mikä sen aiheuttaa?
Mitä ongelmia siitä voi aiheutua?
Voiko sitä hoitaa ja mikä auttaa?

Nykypäivän hektinen elämäntapa asettaa suuria vaatimuksia kehon ja erityisesti psyyken kunnolle.

Lisääntynyt stressi, olipa se sitten fyysistä tai psyykkistä, voi laukaista epämiellyttävän tilan.

Tunnemme sen nimellä tetania.

Se tunnetaan myös nimellä tetanian oireyhtymä.

Mikä on useimmissa tapauksissa tetanian syy?
Onko kyse vain magnesiumin puutteesta vai onko useilla riskitekijöillä merkitystä?

Lue kanssamme.
Tämä artikkeli tarjoaa tärkeää tietoa ongelman lähteestä ja siitä, miten voit auttaa itseäsi tetaniassa.

Mitä tetania on?

Tetania on keskus- ja ääreishermoston lisääntynyttä ärtyneisyyttä.

Tämä lisääntynyt ärtyneisyys on useimmiten seurausta elimistön magnesiumin puutteesta. Se esiintyy myös nimellä tetanian oireyhtymä.

Se jaetaan kahteen päämuotoon.

Toinen muoto on epäspesifinen tetania (latentti), jonka ilmenemismuodot ovat piilossa.

Ensimmäinen (manifesti) tetanian muoto ilmenee akuuttina tetanisena kohtauksena neuromuskulaarisella tasolla. Epäspesifinen muoto on saanut nimensä sen ilmenemismuotojen mukaan, jotka eivät ole tyypillisiä - ne ovat epäspesifisiä.

Epäspesifisessä tetaniassa oireet vaikuttavat kehon eri järjestelmiin, kuten hermostoon, sydämeen ja ruoansulatuskanavaan. Joissakin tapauksissa naisilla voi esiintyä myös gynekologisia ongelmia.

Tetania vaikuttaa enemmän naisiin ja useimmiten 20-30-vuotiaisiin.

Toinen tapa luokitella se on luokitella se ionimuutoksen mukaan, sen mukaan, miten niiden pitoisuudet elimistössä eli kehon nesteissä ovat vähentyneet tai lisääntyneet.

Näitä ioneja ovat mm:

• magnesium, koska sen määrä on vähentynyt elimistössä ja kehon nesteissä.
• kalsium, koska sen määrä on vähentynyt
• vety, jonka pitoisuus on myös vähentynyt
• kalium, koska sen pitoisuus elimistössä kasvaa.
• natrium, koska sen määrä on lisääntynyt
• epäsuorasti fosfori, koska sen pitoisuudet ovat kohonneet, koska kalsiumtasot ovat laskeneet.

Tetania ja jäykkäkouristus ovat täysin eri sairauksia.

Saatat tuntea sairauden jäykkäkouristus, mutta älä sekoita sitä jäykkäkouristusoireyhtymään. Ne ovat täysin eri sairauksia, joilla on erilaiset syyt. Vaikka niiden ilmenemismuoto on lihaskouristukset.

Jäykkäkouristus ja tetania ovat eri sairauksia.

Jäykkäkouristuksen aiheuttaa Clostridium tetani -bakteerin aiheuttama infektio. Tätä bakteeria esiintyy yleisesti luonnossa, lähinnä maaperässä ja eläinten, kuten hevosten ja nautojen, suolistossa. Sitä voi esiintyä myös ihmisten suolistossa.

Tartunta tapahtuu, kun iho loukkaantuu, jopa vähäisissä pinnallisissa vammoissa, joutuessaan kosketuksiin tartunnan saaneen esineen tai maaperän kanssa. Bakteerit lisääntyvät ja tuottavat toksiinia. Tämä toksiini vaikuttaa hermokudokseen.

Tämän jälkeen tauti ilmenee lihaskouristuksina. Kasvojen ja kaulan lihakset kärsivät ensimmäisinä. Myöhemmässä vaiheessa jäykkäkouristus ilmenee tyypillisenä kouristuksellisena vartalon taivutuksena (opisthotonus). Hengityslihaksissa esiintyy hengenvaarallisia kouristuksia.

Ennaltaehkäisy on vakiintunut kehittyneissä maissa rokottamalla jäykkäkouristusta vastaan.

Tärkein syy on magnesiumin puute, mutta tetaniaa aiheuttavat myös muut tekijät

Jäykkäkouristusoireyhtymän pääasiallinen syy on elimistön magnesiumin (Mg) puute.

Harvinaisempia syitä ovat muiden lueteltujen ionien poikkeamat. Erityisesti kalsium tai kalsium (Ca). Sen voivat aiheuttaa myös tietyt lääkkeet, erityisesti aineenvaihduntaan vaikuttavat lääkkeet, kuten muun muassa diureetit (virtsaneritystä edistävät lääkkeet), laksatiivit tai kortikosteroidit.

Myös sairaudet voivat aiheuttaa tetaniaa.

Esimerkiksi lisäkilpirauhasten, munuaisten, keskushermoston eli keskushermoston sairaudet, sekä tulehdukset, traumat ja neuroosit ja psykoosit.

Vähennysruokavaliot ja nälänhätä vaikuttavat myös kielteisesti.

Tetanista oireyhtymää esiintyy myös hyperventilaatiossa, joka on kiihtyvää ja syventynyttä hengitystä. Hyperventilaatiota voi esiintyä neuroosien tai paniikkitilojen yhteydessä.

+

Se liittyy myös akuuttiin tai pitkäaikaiseen stressiin.

Hyperventilaatio aiheuttaa veren ionisoidun kalsiumin eli kalsiumin määrän laskua. Tämä puolestaan aiheuttaa hyperventilaatioetanian oireita.

Ja näitä vaikeuksia ovat mm:

1. huulten pistely
2. kasvojen pistely
3. pistely raajoissa, erityisesti sormenpäissä.

Monet ihmiset valittavat usein pistelyä, joka vaikuttaa eri puolilla kehoa.
Onko hyperventilaatiotetania syyllinen?

Hyperventiloiva henkilö voi kokea myös ahdistusta, rintakipua ja pelkoa henkensä puolesta.

Lue myös artikkeli:
Hyperventilaatio - ei vain hengitysvaikeuksia ja kasvojen, käsien, jalkojen vapinaa lihaskramppeihin asti.

Perusensiapu tässä tapauksessa on hengitystaajuuden ja -syvyyden säätäminen. Muuten on vaarana, että vaikeudet pahenevat.

Tetanian syy voi olla:

• alentunut ionitaso, erityisesti magnesiumin ja kalsiumin määrä
• D-vitamiinin puute
• alkaloosi, esimerkiksi toistuvan oksentelun yhteydessä
• nopea hengitys tai hyperventilaatio, mutta myös hyprerventilaatiotetania hengitysalkaloosin seurauksena
• hypoparatyroidismi, joka on lisäkilpirauhasten sairaus ja niiden heikentynyt toiminta.
• psykiatriset häiriöt
  • kasvullisesti epävakaat ihmiset
  • heikentynyt sopeutuminen eli sopeutuminen stressitilanteisiin.
  • neuroosi
  • fobiat
  • masennus
• spasmofilia eli kouristusalttius.
• tietyt lääkkeet, kuten diureetit, laksatiivit, sydänlääkkeet, kortikosteroidit.
• nälkä
• vähennysruokavaliot
• alkoholismi

Tetania ja alkoholi eivät tule toimeen keskenään. Alkoholi pahentaa ongelmaa.

Tetania ja sen oireet

Tetania voi ilmetä monin eri tavoin. Sen mukaan se jaetaan myös ilmeiseen ja epäspesifiseen tetaniaan.

Manifesti ilmenevä tetanian oireyhtymä luokitellaan akuutin kouristuksellisen tetanian kohtauksen mukaan.

Pelko, epävarmuus.

Sydämen tykytys, huimaus ja pahoinvointi, johon liittyy pyörtymisen tunne ja heikkous. Vartalon, raajojen, sormenpäiden tai huulten pistely.

Yksi epämiellyttävimmistä ilmenemismuodoista voi olla tunne hengitysvaikeuksista. Hengityksen yrittäminen saa henkilön nopeuttamaan ja syventämään hengitystään.
Ja se on huono asia.
Hyperventilaatio huonontaa kokonaisvaltaista kulkua
(Hyperventilaatio = kiihtynyt ja syventynyt hengitys).

Se on toinen tapa kuvata tetanista kohtausta...

Ja miten välttää paheneminen ja miten hallita kohtaus? Rauhoitu, hengitä hitaasti ja hallitusti äläkä ajattele negatiivisia asioita.

Akuutti tetaninen kohtaus

Tämä kouristuskohtaus vaikuttaa ensisijaisesti yläraajojen lihaksiin. Yläraajat supistuvat kyynärpäistä ja ranteista. Myös käsien sormet ovat kouristusasennossa.

Tätä lihaskouristusta kutsutaan myös synnytyskouristukseksi.

Myös alaraajoihin kohdistuu lihaskramppeja. Ne ovat jännittyneitä ja jäykkiä erityisesti polvissa ja nilkoissa. Muuten tätä raajojen lihaskramppia kutsutaan myös karpopedaaliseksi kouristukseksi. Lihaskramppeiden lisäksi esiintyy myös parestesioita, jotka ovat itse asiassa pistelyä kehossa.

Joissakin tapauksissa voi esiintyä myös hengitysteiden lihasten kouristusta, jota kutsutaan laryngospasmiksi. Kyseessä on kurkunpään lihasten kouristus. Tällöin on vaikeuksia hengittää kovaa, erityisesti sisäänhengitysvaiheessa. Tällöin siihen voi liittyä myös syanoosi.

Akuutti tetaninen kohtaus ilmenee äkillisesti, mistä nimi akuutti.

Se kestää minuuteista tunteihin.

Vaikka henkilö ei pysty puhumaan ja koko keho on kouristuksissa, hän on täysin tietoinen itsestään ja ympäristöstään.

Varo, tässä vaiheessa se voidaan hyvin helposti sekoittaa epileptiseen kohtaukseen.

Tetaaninen kohtaus estää henkilön normaalin elämän lyhyeksi ajaksi.
Se ei kuitenkaan aiheuta pysyvää vammautumista.
Se on hoidettava varhaisessa vaiheessa, jotta henkilö pysyy täysin toimintakykyisenä mahdollisimman pitkään.

Tetania ilmenee yleensä epäspesifisesti.

Akuutti tetaninen kouristus on harvinaisempi. Tosin hyperventilaatiotetanian tapauksessa se johtuu siitä, että kiihtynyttä ja syventynyttä hengitystä ei pystytä hallitsemaan.

Useammin on kuitenkin epätyypillisiä tai epäspesifisiä oireita.

Tätä tetanian muotoa kutsutaan myös piileväksi tai piilotetuksi, lähinnä siksi, että sen ilmenemismuodot eivät ole tyypillisiä.

Vaikutukset kohdistuvat hermostoon, sydän- ja verenkiertoelimistöön, mutta myös ruoansulatuskanavaan tai naisilla gynekologiseen järjestelmään.

Taulukosta käy ilmi, miten epäspesifinen tetania ilmenee elimistön järjestelmien osalta.

Miten diagnoosi tehdään?

Juuri sairauden epäspesifisen kulun vuoksi tetania vaatii erilaisia tutkimuksia, joihin sairastunut joutuu.

Useimmiten tulokset ovat tietenkin kunnossa, eikä selvää syytä löydy.

Tärkeimpiä tutkimusmenetelmiä ovat mm:

• kliininen tutkimus
• EMG eli elektromyografia, lihastoimintakokeet.
• veren biokemiallinen tutkimus, erityisesti magnesiumin ja muiden ionien pitoisuuden määrittäminen eli ionogrammi.

Muut sairaudet suljetaan pois oireiden perusteella, kuten migreeni, sydänsairaudet ja sydänkohtauksen pelko, epilepsia, aivotulehdus, aineenvaihduntahäiriöt. Diagnoosissa tekevät yhteistyötä yleislääkäri, sisätautilääkäri, kardiologi, neurologi ja psykiatri.

Miten tetaniaa hoidetaan?

Ensimmäinen vaihtoehto magnesiumin puutteen aiheuttamassa tetaniassa on sen täydentäminen. Magnesiumin korvaaminen on suoritettava pitkän ajanjakson, jopa useiden kuukausien ajan. Kertaluonteinen anto ei auta. Eikä sillä ole terapeuttista merkitystä.

Magnesiumia on toki myös luonnollisissa lähteissä.

Kuten hedelmissä, vihanneksissa ja myös vedessä, vaikkei kaikki kova vesi sisällä sitä riittävästi. Vaihtoehtoisesti kivennäisvesissä, joiden magnesiumpitoisuus on korkeampi. Sitä ei tarvitse täydentää vain tabletteina tai suonensisäisesti tai suonensisäisesti.

Mitä magnesiumin lähteitä tiedämme:

• Pähkinät
• viljat
• leseet
• palkokasvit
• soija
• kaurahiutaleet
• lehtivihannekset
• seesami
• riisi
• banaanit
• hiiva
• juusto
• kaakao, tumma suklaa
• vesi, kivennäisvesi

Vähentyneestä kalsiumpitoisuudesta johtuvassa tetanian oireyhtymässä hoito on samanlainen eli lisäravinteiden antaminen. Muissa muodoissa hoito valitaan perimmäisen syyn mukaan. Ja elämäntapojen muuttamisella on tärkeä rooli.

Riittävä lepo, uni ja stressin poistaminen.

Psyykkisestä taakasta ja stressistä rentoutuminen tapahtuu eri muodoissa. Jokainen ihminen löytää erilaisen harrastuksen, joka auttaa häntä lievittämään psyykkistä taakkaa. Jollekin se voi olla lukemista, television katselua, kävelyä, vaellusta, urheilua, liikuntaa ja muita fyysisiä aktiviteetteja, joogaa, pilatesta, uintia ja niin edelleen.

Tärkeintä on aloittaa...

Ensiapuna hyperventilaatiotetanian hoidossa on jo mainittu hengitystaajuuden vähentäminen ja hengityssyvyyden säätäminen. Riittää esimerkiksi, jos henkilö makaa mukavassa asennossa, rentouttaa raajat. Näin rauhoittaa hengitystä.

On suositeltavaa laskea sisään- ja uloshengityksen aika.

Sisäänhengityksen tulisi kestää noin 4 sekuntia ja uloshengityksen 8 sekuntia.

Raskaudenaikainen tetania

Raskauden aikana ravintoaineiden tarve on lisääntynyt. Tähän kuuluvat kivennäisaineet, vitamiinit ja myös muut aineet.

Raskaana oleva nainen on herkkä muutoksille, samoin sikiö. Jos tetania on tiedossa ennen raskautta, ionipitoisuuksien seuranta eli ionogrammi on tarpeen.

Ja tilanteessa, jossa esiintyy epäspesifisiä epämukavuuksia tai lihaskramppeja, jotka voivat viitata tetaniaan, tarvitaan välitön tutkimus. Lääkäri määrittelee laboratorion verikokeiden perusteella sopivan hoitokuurin. Mielivaltaista lääkkeiden käyttöä ilman ennakkokonsultaatiota ei tietenkään suositella.

Mikä auttaa tetaniaan

Sinä kysyt:

Ja mitä varoa?

Mikä auttaa sinua:

• Magnesium
• Kalsium
• D-vitamiini
• rentoutumisharjoitukset
• riittävä lepo, uni
• ajattele positiivisesti
• hyvä elämäntapa
• hyvät ruokailutottumukset
• hyvä liikunta

Mikä sattuu:

• Stressi ja psyykkinen rasitus