Mikä on sienimyrkytys, miten se ilmenee? Toimenpiteet ja ensiapumenettelyt

Sienimyrkytys, miksi se tapahtuu?

Kysyt:
Mitä on sienimyrkytys?
Miten myrkytys ilmenee?
Mitkä ovat varotoimenpiteet ja ensiapu sienimyrkytyksessä?
Mitä tehdä, jos epäillään myrkytystä?

Syynä on harrastelijasienestäjien rönsyilevä sienenkeräily. Suuren yleisön tietämättömyys johtaa joskus kohtalokkaisiin virheisiin.

Tutustutaan yhdessä tarkemmin eri myrkytystyyppeihin.

Syötävien ja syömäkelvottomien sienten erot ovat joskus hienovaraisia. Ja niinpä terveyshaittoja ja sienimyrkytyksiä voi helposti syntyä.

Terveysongelmia ei kuitenkaan välttämättä esiinny vain myrkyllisten sienten syömisen jälkeen. Myös syötävillä sienillä on tietyissä olosuhteissa myrkyllinen vaikutus ihmisiin.

Milloin pitäisi miettiä mahdollista sienimyrkytystä?

Sienimyrkytys ja myrkytystyyppien jaottelu

Sienimyrkytyksiä esiintyy melko usein.

Vaara piilee harrastelijasienestäjien tietämättömyydessä eri sienilajien myrkyllisyydestä. Nämä jaetaan erittäin myrkyllisiin, myrkyllisiin ja haitallisiin.

Niiden myrkyllisyys piilee suoraan sienessä olevissa toksiineissa tai hajoamistuotteissa, joita syntyy vääränlaisessa säilytyksessä tai ruoanvalmistuksessa.

Ihmiset voivat myös vahingoittaa itseään nauttimalla syötäviä mutta vanhoja, homeisia tai loisen saastuttamia sieniä. Harvinaisempaa on eläinten ulosteiden tai suihkeen aiheuttama saastuminen.

Kukin sieni sisältää erityyppisiä toksiineja, ja siksi oireet vaihtelevat huomattavasti.

Myrkytysoireet eivät myöskään välttämättä ilmene heti.

Jotkin myrkytykset ilmenevät myös useiden tuntien tai päivien välein. Siksi on aina muistettava sienien syöminen, vaikka siitä olisi kulunut viikko.

Myrkyllisiä sieniä on suuri määrä, ja myrkytyksellä jokaisella niistä on omat erityispiirteensä. Yhteenvetona käytämme eri myrkytystyyppien luokittelua, jossa ne jaetaan vallitsevien oireiden perusteella. Se kaventaa epäiltyjen sienien valikoimaa ja helpottaa erottelua, mikä tietty laji on voinut aiheuttaa myrkytyksen.

On luonnollisesti olemassa myös yksityiskohtaisempia ja ammattimaisempia luokituksia. Erilaisista luokitteluista huolimatta monet myrkytykset yhdistyvät toisiinsa. Siksi kliininen kuva ei välttämättä vastaa täsmälleen tiettyä luokkaa.

1. Hepatotoksinen myrkytystyyppi

Hepatotoksinen myrkytystyyppi on yksi vaarallisimmista myrkytystyypeistä.

Tämä johtuu siitä, että toksiinit vaikuttavat suoraan maksaan aiheuttaen vakavia myrkyllisiä maksavaurioita, ja tila voi päättyä hepaattiseen (maksan) koomaan, jonka seurauksena potilas kuolee.

Vaarallisin ja myrkyllisin sieni, jota tavataan muuallakin kuin Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa, on vihreä rupikonna (Amanita phaloides). Se sekoitetaan usein sieniin ja aiheuttaa maksavaurioita.

Vihreä rupikonna sisältää mahamyrkkyjen seosta (amatoksiini, falotoksiini), joka pitkän latenttivaiheen vuoksi imeytyy elimistöön kokonaan.

Latenssiaika on jopa 8-12 tuntia.

Latenssiaika = myrkytysoireiden ja -merkkien ilmaantumisen viivästyminen.

Yksittäinen hedelmäkappale painaa 30-60 grammaa. 50 grammaa tätä sientä riittää tappamaan noin 60 kg painavan aikuisen ihmisen.

Lapset ovat suurimmassa vaarassa, sillä heille riittää pienempi annos. Raskaana olevat naiset ovat vaarassa vahingoittaa sikiötä, ja imettävät äidit erittävät myrkkyjä rintamaitoon, mikä voi aiheuttaa vauvan kuoleman.

Maksatoksisen sienimyrkytyksen ilmenemismuodot

Aluksi potilas kokee yleistä heikkoutta, huonovointisuutta, vilunväristyksiä, sydämentykytystä ja raskautta. Siihen liittyy voimakasta päänsärkyä, huimausta ja tinnitusta.

Kipua alkaa esiintyä myös vatsassa ja se leviää koko vatsaan.

Muiden oireiden lisäksi esiintyy myös gastroenteriittityyppisen myrkytyksen oireita, joihin liittyy pahoinvointia, oksentelua ja ripulia.

Potilas antaa vaikutelman horror mortis (kasvot ennen kuolemaa).
Hän on heikko, sairaalloinen, selvästi kalpea, hypoterminen, kylmä ja hyytelö, hikoilee. Kasvot ovat painuneet, piirteet terävöityneet, nenä terävä.

Tila säilyy ilman paranemista noin 3 päivää, jos potilas selviää hengissä.

Tämän jälkeen maksan alueella (oikean kylkikaaren alapuolella) esiintyy kipua. Ihon väri muuttuu kalpeasta keltaiseksi maksavaurion vuoksi, ja hoitamaton potilas kuolee maksan vajaatoimintaan.

2. Neurotoksinen myrkytystyyppi

Neurotoksinen myrkytystyyppi on toiseksi vakavin myrkytystyyppi hepatotoksisen jälkeen.

Sen aiheuttavat tiettyjen sienilajien sisältämät indoli-neurotoksiinit. Tärkein edustaja on punainen rupikonna (Amanita muscaria). Rupikonnista esiintyy myös sitruunankeltaista rupikonnaa (Amanita citrina), porfyyristä rupikonnaa (Amanita porphyria) ja tiikerirupikonnaa (Amanita pantherina).

Sitä aiheuttavat myös jäykkäjalkainen ryömijä (Clitocybe galinacea), kuparilankamato (Inocybe aeruginascens), valkopäähome (Lycoperdon candidum), samettilehtimailanen (Conocybe), suomumailanen (Gymnopilus) ja kaulurimailanen (Stropharia).

Useimpia (mutta ei kaikkia) hermomyrkkyjä sisältäviä sieniä esiintyy hyvin lannoitetuissa maaperissä (ulosteet, hajoavat kasvijätteet).

Niiden sisältämien toksiinien uskotaan olevan serotoniinin (onnellisuushormonin) analogeja (korvikkeita), ja niillä on samanlaisia vaikutuksia kuin LSD:llä. Niitä käytetään myös tutkimuksessa ja psykiatriassa lääkkeiden tuottamiseen.

Niitä väärinkäyttävät usein niin sanotut mykotoksikomaanit, jotka käyttävät neurotoksiinien vaikutusta erilaisten tilojen aikaansaamiseksi (aiemmin shamaanit).

Joidenkin indolihermomyrkkyjä sisältävien sienten aiheuttama myrkytys johtaa kuitenkin usein väärinkäyttäjien kuolemaan, koska keskushermostoon vaikuttavien myrkkyjen suhde vaihtelee sienestä toiseen.

Neurotoksisen sienimyrkytyksen ilmenemismuodot

Myrkytys ilmenee havaintohäiriöinä, lähinnä näkö- ja kuuloaistissa. Aluksi näkö on epätavallisen hyvä kauas, värit muuttuvat voimakkaammiksi ja kuuloaisti paranee.

Myöhemmin esiintyy häiriöitä etäisyyden arvioinnissa ja muutoksia esineiden, henkilöiden ja muotojen hahmottamisessa.

Pseudohallusinaatioita esiintyy silmien ollessa kiinni - nähdään kipinöitä, välähdyksiä, valoja, värejä tai jopa erilaisia esineitä. Pseudohallusinaatiot, jotka jatkuvat silmien avaamisen jälkeen, ovat merkki vakavasta myrkytyksestä.

Yleisoireita ovat huimaus, heikentynyt liikkeiden vakaus ja koordinaatio, sydämentykytys, pahoinvointi, heikkous, oksentelu, kuiva kurkku. Oksentelua ei juuri esiinny.

3. Gastroenterologinen myrkytystyyppi

Gastroenteriittinen myrkytystyyppi on myös yleisin tyyppi, koska sen aiheuttaa suurin määrä sieniä.

Siihen kuuluvat eräät sienilajit (Agaricus), kyyhkynenherne (Russula), saippuasieni (Tricholoma saponaceum) ja härkäpapu (Lactarius torminosus).

Jo nimi viittaa siihen, että tämäntyyppinen myrkytys vaikuttaa ruoansulatuskanavaan ja ilmenee sen häiriöinä.

Salakavaluus piilee siinä, että muunkinlaiset myrkytykset voivat ilmetä kliinisten perusilmiöiden lisäksi myös ruoansulatuskanavan vaurio-oireita.

On tärkeää arvioida, onko potilaalla vain yksittäisiä ruoansulatuskanavan häiriöitä vai esiintyykö myös muita, muille myrkytystyypeille tyypillisiä oireita.

Pohjimmiltaan kyse ei ole myrkytyksestä sinänsä, vaan pikemminkin voitaisiin sanoa, että kyseessä on ruoansulatuskanavan ärsytys.

Se ei suoraan uhkaa potilaan henkeä ja tila paranee spontaanisti.

Sienimyrkytyksen ruoansulatuskanavan tyypin ilmenemismuodot

Kliininen perusilmiö on toksinen gastroenteriitti (mahalaukun ja suoliston tulehdusreaktio). Se sekoitetaan ja diagnosoidaan usein väärin bakteeri- tai viruseetiologian (syy) aiheuttamaksi gastroenteriitiksi, joka ilmenee samalla tavalla.

Tätä väärin diagnosoitua aiheuttajaa myös hoidetaan väärin. Siksi tieto sienien nauttimisesta edeltävässä vaiheessa on tärkeää diagnoosin ja hoidon oikeellisuuden kannalta.

Yleisimpiä ilmenemismuotoja ovat mm:

• Pahoinvointi
• pahoinvointi - oksentelun tunne
• jatkuva oksentelu
• suolen vääntyminen
• kramppimainen vatsakipu
• ripuli

Se on vaarallista iäkkäille, koska kuivuminen alkaa nopeasti ja aiheuttaa heille riskin.

Samanlaisia oireita kuin gastroenteriittisissä sienimyrkytystyypeissä havaitaan joissakin ruoka- tai jopa vesimyrkytyksissä. Kliininen kulku on hyvin samankaltainen kuin salmonelloosissa, lavantaudissa, E. coli - eli faaraon kostolle tyypillisissä ripulitaudeissa.

4. Vasotoksinen (kopriininen) myrkytystyyppi

Vasotoksiselle myrkytystyypille on ominaista, että sitä esiintyy vain silloin, kun normaalisti syötävä sieni nautitaan yhdessä alkoholin kanssa.

Älä yhdistä sieniä alkoholiin!

Se aiheuttaa reaktion, joka on samanlainen kuin alkoholimyrkytys ja samanaikainen antabuksen (alkoholiriippuvuuden hoitoon tarkoitettu lääke) käyttö.

Sen aiheuttavat tinttirousku (lat. Coprinus inkoustaria), mutta myös muut lantakuoriaislajit, kuten komea lantakuoriainen (Coprinus alopecia), kimalteleva lantakuoriainen (Coprinus micaceus), täplikäs lantakuoriainen (Coprinus picaceus) tai kantasieni (Boletus torosus).

Ne sisältävät kopriini-nimistä ainetta, joka on saanut nimensä itse lantakuoriaisen nimestä, koska se löydettiin ensimmäisen kerran lantakuoriaisesta. Kopriini on asetaldehydidehydrogenaasientsyymin estäjä (hidastin). Hidastamalla tai pysäyttämällä tämän entsyymin toimintaa maksassa muodostuu ylimääräistä asetaldehydiä.

Tämän pitäisi normaalisti metaboloitua edelleen etikkahapoksi, mitä ei tapahdu kopriinimyrkytyksessä. Myös asetaldehydin määrä verenkierrossa nousee ja myrkytyksen kliinisiä oireita ilmenee.

Vasotoksisen sienimyrkytyksen oireet

Vasotoksisessa myrkytyksessä puhutaan varhaisesta myrkytyksestä.

Latenssiaika ensimmäisten oireiden ilmaantumiseen vaihtelee muutamasta minuutista noin 3-4 tuntiin.

Asetaldehydi aiheuttaa ihon liiallisen verenkierron, mikä ilmenee ulkoisesti punoituksena lähinnä kasvoissa ja kaulalla.

Verenpaine laskee nopeasti, mikä johtaa mahdolliseen romahdukseen.

Sydämen toiminta kiihtyy, muuttuu joskus epäsäännölliseksi ja aiheuttaa erilaisia sydämen rytmihäiriöitä.

Potilas tuntee sydämentykytystä, hänellä on ilman puutteen tunne, vapina.

Tilaan liittyy vegetatiivisia oireita, kuten liiallista hikoilua, pahoinvointia, pahoinvointia, oksentelua, huimausta.

Tarkastellaan yhdessä kaikkia kesäongelmia:
Terveytemme kesällä - aurinko, kuumuus, loukkaantumiset ja sairaudet.

Mitä tehdä, jos epäilet sienimyrkytystä + Miten ensiapu tehdään?

Tärkeintä on miettiä, että ilmenneet vaikeudet, yksilöllä, voivat johtua myrkyllisten sienien syömisestä.

Myrkkyjen nauttimisen ja ensimmäisten oireiden ilmaantumisen välinen aika on myös tärkeässä asemassa.

Joissakin tapauksissa, joissa on lyhyt piilevä vaihe, oksentelun aiheuttaminen on tärkeintä. Tämä on merkityksellistä vain, jos sieniä ei ole sulatettu - 30 minuutin kuluessa nauttimisesta.

Näin sulamattomat sienijäämät ja toksiinit poistuvat elimistöstä ja estävät lisäaltistumisen noxalle.

Emme koskaan aiheuta oksentelua henkilölle, jonka tajunta on heikentynyt!

Kun vatsan sisältö on karkotettu, suositellaan mustahiilen ottamista jäljellä olevien toksiinien imeyttämiseksi ruoansulatuskanavasta.

Tämän jälkeen nesteen saantia tulisi lisätä, jotta imeytyneiden toksiinien huuhtoutuminen elimistöön nopeutuisi. Gastroenteriittisen tyyppisissä myrkytyksissä ne myös nesteyttävät.

Lääkärin hoitoon on hakeuduttava välittömästi sen jälkeen.

• Ota yhteyttä myrkytystietokeskukseen
• oksennuttaa - viimeistään 30 minuutin kuluessa nauttimisesta.
• ota mustaa hiiltä - imee myrkkyjä
• nesteytä elimistö - nesteet nopeuttavat myös myrkkyjen huuhtoutumista pois.
• hakeudu lääkärin hoitoon mahdollisimman pian
• Ota yhteyttä hätänumeroon, jossa sinulle annetaan ohjeita tai sinut yhdistetään toksikologian yksikköön.
  • Jos henkilön terveys sitä vaatii, he lähettävät apua.
    • Hätäkeskuspäivystäjä arvioi tilanteen

Miten myrkytyksiä voidaan ehkäistä?

Jos et ole kokenut sienestäjä, on parempi ostaa nämä elintarvikkeet kaupasta.

Näin estät mahdollisen myrkytyksen.

Jos sienestys on vielä yksi harrastuksistasi, metsään kannattaa mennä kokeneen henkilön kanssa, joka tuntee pienet erot syötävien ja myrkyllisten lajien välillä.

Keräämäsi sienet on puhdistettava ja lajiteltava.

Kaikki tuntemattomat sienet ja ne, joista et ole varma, on tarkistettava kahdesti joko kirjasta tai internetistä. Se ei vie paljon aikaa ja suojaat itsesi vaaroilta.

Oikeat säilytys- ja valmistusmenetelmät löydät myös oikeasta kirjallisuudesta.