Mikä on ruokamyrkytys ja likaisten käsien tauti? (+ oireet ja ensiapu)

Ruokamyrkytys on kansankielinen ja yhteisnimitys erilaisille infektioille, jotka ovat peräisin mikro-organismien saastuttamista elintarvikkeista. Se on yleisempi kuin miltä se ensi näkemältä näyttää.

Jokainen on varmasti kokenut useammin kuin kerran oksentelua, kouristavaa vatsakipua tai ripulia ruokailun jälkeen.

Jotkut tietävät myös, miltä tuntuu kiemurrella kivuissa ja istua vessassa koko päivän jatkuvan ripulin ja oksentelun takia. Yhdistettynä korkeaan lämpötilaan, vilunväristyksiin ja muihin oireisiin se on itse asiassa hyvin epämiellyttävä tila.

Ruokamyrkytys. Mitä se tarkoittaa?

Ruokamyrkytys ei ole myrkytys sanan varsinaisessa merkityksessä. Itse asiassa se ei ole myrkytys, vaan infektioiden saaminen sen jälkeen, kun on syöty ruokaa, joka on saastunut (kolonisoitunut) mikro-organismeilla tai mikro-organismien, metallien ja muiden myrkyllisten aineiden toksiineilla.

Useimmissa tapauksissa kyseessä ovat bakteeri-infektiot, harvemmin virusinfektiot tai jopa loisinfektiot. Nämä taudinaiheuttajat voivat myös muuttaa tavallisen ruoan terveysvaaralliseksi.

Ruoan välityksellä tarttuvien sairauksien menetelmät

1. Ensisijainen saastuminen - huonosti säilytetyt elintarvikkeet altistuvat ulkoisille vaikutuksille, pilaantuvat, mätänevät ja sisältävät mikro-organismeja.
2. Toissijainen kontaminaatio - tuoreet ja hyvin varastoidut elintarvikkeet kontaminoituvat toissijaisesti esimerkiksi ruoanvalmistuksen aikana.

Kontaminaatio kulkeutuu ihmiskehoon parenteraalista reittiä eli suun kautta. Tartuntalähteenä ovat edellä mainitut primaarisesti tai sekundaarisesti kontaminoituneet elintarvikkeet, mutta myös esineet, kuten lusikat, haarukat ja lasit.

Sekundaarisia ruokamyrkytyksiä esiintyy useimmiten elintarviketeollisuudessa. Työntekijä, joka käsittelee ruokaa (pikaruokapaikka, jäätelönvalmistaja) eikä käytä työssään suojavarusteita (käsineet), voi kontaminoida ruokaa bakteereilla käsistään.

Tartunnan voi saada myös suorassa kosketuksessa toisen henkilön kanssa. Tämän henkilön ei tarvitse olla sairas tai edes taudin kantaja. Hänen ihonsa pinnalla oleva taudinaiheuttaja siirtyy toisen henkilön iholle kosketuksen kautta.

Jos hän ei pese käsiään riittävästi ja syö sitten ruokaa, hän voi helposti saada tartunnan. Puhutaan niin sanotusta likaisten käsien taudista. Tällä termillä viitataan kuitenkin useisiin tauteihin.

Mikro-organismit, jotka haluavat myrkyttää meidät

Ruokamyrkytykset eroavat toisistaan tautia aiheuttavan taudinaiheuttajan sekä itämisaikojen ja kliinisen kuvan perusteella. Yleisin ruokamyrkytyksiä aiheuttava taudinaiheuttaja on kuitenkin bakteerit ja niiden toksiinit. Vähemmässä määrin myös virukset ja loiset voivat aiheuttaa sitä.

Mielenkiintoista:
Ihmiskehossa ja sen pinnalla elää lukemattomia erilaisia bakteereja. Yhdessä ne painavat aikuisella ihmisellä noin 1,5 kg.

Bakteeri-infektiot

Ne ovat yleisin ruokamyrkytyksen aiheuttaja. Bakteerit lisääntyvät lähes kaikkialla. Suoraan elintarvikkeissa, elintarvikepakkauksissa, kuorissa, käsissä, esineissä. Ne voivat "myrkyttää" elintarvikkeita suoraan ja epäsuorasti. Ne aiheuttavat terveysongelmia lievistä vakaviin.

Salmonelloosi ja lavantauti

Salmonelloosi ja lavantauti ovat salmonellabakteerien aiheuttamia bakteeriperäisiä ripulitauteja. Ne kuuluvat yleisimpiin ruoansulatuskanavan tartuntatauteihin.

Tartuntalähteenä on sairastunut eläin ja sen puutteellisesti käsitellyt tuotteet. Tartunta kulkeutuu elimistöön suun kautta.

Vaarallisimpia elintarvikkeita ovat eläinperäiset tuotteet, kuten liha, maito, juusto, kananmunat, jäätelö. Se ilmenee oksenteluna, vihreänä ripulina, vatsakipuna, kuumeena ja heikkoutena.

E. coli -bakteerin aiheuttamat infektiot

Kyseessä on Escherichia coli -bakteerin aiheuttama bakteeritauti. Suurin osa sen kannoista on vaarattomia, mutta toiset voivat olla hankalia.

Portti on ruoansulatuskanava, kun on nautittu pääasiassa naudan-, lampaan- ja vuohenlihaa, pastöroimatonta maitoa. Sitä esiintyy pääasiassa hampurilaisissa, maitotuotteissa, mehuissa ja vedessä. Se aiheuttaa vaihtelevan voimakkuuksisen kliinisen kuvan, joka vaihtelee tavallisesta ripulista veriseen ripuliin.

Kampylobakteeri-infektiot

Tämä on suhteellisen yleinen kampylobakteerin aiheuttama bakteeritauti. Se pääsee elimistöön ruoansulatuskanavan kautta.

Sitä esiintyy saastuneessa vedessä, kotieläintuotteissa, pääasiassa raa'assa tai huonosti kypsennetyssä lihassa ja maitotuotteissa. Se ilmenee voimakkaana kouristavana vatsakipuna ja verisenä limaisena ripulina.

Shigelloosi

Shigelloosi on Shigella-bakteerin aiheuttama bakteeritauti. Tauti tarttuu ihmisiin likaisten käsien välityksellä. Tartuntakohta on suu. Se tunnetaan myös nimellä "likaisten käsien tauti".

Se ilmenee korkeana kuumeena, suun ja limakalvojen kuivuutena, vatsakipuna ja voimakkaana ripulina, joka johtaa usein nestehukkaan.

Listerioosi

Listerioosi on Listeria monocytogens- ja ivanovii -bakteerien aiheuttama bakteeritauti, jonka ennuste on vakava. Hoitamattomana tai myöhään hoidettuna se voi johtaa kuolemaan.

Ihmiset saavat tartunnan useimmiten saastuneen ja puutteellisesti valmistetun ruoan välityksellä. Listerioita esiintyy pääasiassa lihassa ja maitotuotteissa.

Se aiheuttaa kuumeisia tiloja, vakavan sepsiksen, aivokalvontulehduksen, suolistotulehduksen ja nielurisatulehduksen. Raskaana olevilla naisilla se aiheuttaa keskenmenon ja kuolleena syntymisen. Vastasyntyneillä se aiheuttaa kehitysvammaisuutta ja epilepsiaa.

Myrkkyinfektiot

Toksiiniruokamyrkytyksiin kuuluvat mikro-organismien, metallien ja muiden myrkyllisten aineiden toksiinien aiheuttamat infektiot. Tunnetuimpia toksiinimyrkytyksiä ovat botuliinitoksiini ja kultainen stafylokokitoksiini.

Botuliinitoksiinimyrkytys

Botuliinitoksiinimyrkytyksen aiheuttaa Clostridium botulinum -bakteerin tuottama toksiini. Sitä esiintyy vapaasti maaperässä ja vesisedimentissä. Kun elintarvikkeet joutuvat kosketuksiin maaperän tai veden kanssa, tapahtuu saastuminen. Sen esiintyminen voidaan poistaa keittämällä (lämpötila 120 °C vähintään 20 minuutin ajan).

Riskiruuat ovat ilmatiiviisti suljettuja elintarvikkeita, esimerkiksi tölkeissä, foliossa ja muissa ilmatiiviissä pakkauksissa. Tölkeissä on oltava riittävästi säilöntäaineita itiöiden itämisen estämiseksi. Toistuva keittäminen tai pastörointi on toisinaan tarpeen näissä pakkauksissa olevien itiöiden tuhoamiseksi.

Clostridian esiintyminen ja jonkin sen toksiinin (lajeja on 7) aktiivisuus ilmenee pommittumisena. Pommittuminen on syntyvän kaasun kerääntymistä pakkaukseen. Pakkaus paisuu ja kannet pullistuvat.

Sitä esiintyy myös alikypsennetyssä lihassa, huonosti savustetussa ja fermentoidussa lihassa ja kalassa, merenelävissä, huonosti puhdistetuissa hedelmissä ja vihanneksissa, mehuissa ja jopa hunajassa.

Botuliinitoksiinia pidetään tähän mennessä maailman myrkyllisimpänä aineena, ja se aiheuttaa botulismin. Itämisaika on 24-72 tuntia.

Se ilmenee ruoansulatushäiriöinä, hikoiluna, kuivina limakalvoina, laajentuneina pupillit, roikkuvina silmäluomina, nielemisvaikeuksina, äänen menetyksenä. Vähitellen neurologiset oireet voimistuvat, ilmenee halvauksia ja näköhäiriöitä.

Mielenkiintoista:
Botuliinitoksiini, maailman vaarallisin toksiini, on erittäin voimakas, kuolemaan johtava ja toistaiseksi olematon vastalääke, joten se on potentiaalinen biologinen ase. Vaarallisuutta lisää sen helppo saatavuus.

Kultaisen stafylokokkitoksiinin aiheuttama myrkytys

Kultainen stafylokokkitoksiini on yksi yleisimmistä ruokamyrkytyksistä. Sen aiheuttama saastuminen johtuu bakteerin liikakasvusta elintarvikkeissa, likaisista ja huonosti pestyistä käsistä tai elintarvikkeiden huonosta säilytyksestä saastuneissa tiloissa.

Stafylokokkibakteereja esiintyy luontaisesti myös ihmisen iholla ja limakalvoilla. Siksi tartuntojen esiintyvyys on niin suuri. Kesällä riski on suurempi, koska stafylokokit viihtyvät paremmin kuumuudessa.

Stafylokokit kestävät hyvin matalia lämpötiloja. Ne voidaan tuhota keittämällä. Bakteerien tuhoamiseksi kiehumislämpötilan tulisi olla 60 °C ja toksiinien tuhoamiseksi noin 100 °C.

Vaarallisia elintarvikkeita ovat lihavalmisteet (jauheliha ja savustettu liha), kala, maitotuotteet (maito, juusto, majoneesi, jäätelö, kermavaahto), kermakarkit. Riittävästä keittämisestä ja bakteerin tuhoutumisesta huolimatta elintarvikkeet voivat kuitenkin saastua toissijaisesti (saastuneet esineet, kädet).

Tunnetuin toksiini on enterotoksiini B, joka hyökkää suolen limakalvoon ja aiheuttaa stafylokokki-enterotoksikoosia. 1-6 tunnin inkubaatioajan jälkeen tauti puhkeaa nopeasti.

Tauti ilmenee pahoinvointina, oksenteluna. Suoliston liikkeet kiihtyvät, mikä johtaa vaikeaan ripuliin ja kouristavaan vatsakipuun ilman kuumetta. Kahdessa päivässä tila korjaantuu itsestään.

Mielenkiintoista:
Ripulia pidetään eräänlaisena kommunikaationa, puolustusesteenä ihmisen suoliston mikroflooran ja stafylokokin välillä. Ihmiskehon luonnolliset bakteerit pyrkivät huuhtelemaan luonnottomat taudinaiheuttajat pois. Siksi ei ole suositeltavaa antaa ripulilääkkeitä ensimmäisten 2 päivän aikana, riittää, että keho nesteytetään nesteillä. Ripulia tulisi hoitaa vasta 3. päivänä.

Virusinfektiot

Ne ovat harvinaisempia kuin bakteerimyrkytysten aiheuttajat. Aikuisia koskevat norovirusinfektiot ovat yleisimpiä, ja seuraavaksi yleisimpiä ovat rotavirusinfektiot, jotka vaikuttavat pääasiassa pikkulapsiin. Ne leviävät nopeasti kollektiivisissa ympäristöissä.

Norovirusinfektiot

Norovirukset ovat viruksia, jotka ovat erittäin vastustuskykyisiä ulkoisille vaikutuksille. Niitä esiintyy kaikkialla maailmassa, ja ne aiheuttavat suurimman osan virusperäisistä gastroenteriiteistä. Ne pääsevät elimistöön suun kautta likaisten käsien ja esineiden kautta tai toissijaisesti saastuneen ruoan kautta.

Itämisaika on 12-48 tuntia. Niihin liittyy pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja vatsakipua. Kuumetta, päänsärkyä ja lihassärkyä esiintyy vain joissakin tapauksissa.

Rotavirusinfektiot

Rotavirukset ovat aggressiivisia viruksia, jotka aiheuttavat vakavan gastroenteriitin. Ne pääsevät elimistöön suun kautta (ruoka, vesi, likaiset kädet).

Itämisaika on 1-2 vrk. Tauti ilmenee pahoinvointina, oksenteluna, voimakkaana ripulina, vatsakipuna ja kuumeena. Kuume laskee noin 3 päivän kuluttua, ripuli jatkuu noin viikon ajan. Riskiryhmään kuuluvat pääasiassa pienet lapset 5 kk-6 v. Riskiryhmään kuuluvat lähinnä 5 kk:n ja 6 vuoden ikäiset lapset.

Loisinfektiot

Jotkut lääkärit jättävät loisperäiset ruokamyrkytykset pois yleisestä aiheuttajaluokituksesta. Tämä puuttuminen on perusteltua juuri sen harvinaisuuden vuoksi.

Esiintyvyys on hieman suurempi kehitysmaissa.

Loisen saastuttaman ruoan nauttimisen jälkeen ensimmäiset oireet ilmaantuvat yleensä 10 päivän kuluttua. Tähän kuuluvat sellaiset sairaudet kuin amebiaasi, giardiaasi, ekinokokkoosi, kryptosporidioosi ja trikineelloosi.

Kaikki kesän sudenkuopat lehden artikkelissa:
Terveytemme kesällä? Aurinko, kuumuus, vammat ja sairaudet, mitä varoa?

Ruokamyrkytyksen oireet

Ruokamyrkytys on huomaamaton ilmiö. Se ilmoittaa itsestään melko nopeasti ja paranee yleensä itsestään. Joissakin tapauksissa on tarpeen hakeutua lääkärin hoitoon. Myrkytyksestä varoittavat oireet.

Ruokamyrkytyksen oireet ovat pitkälti samat eri taudinaiheuttajien osalta. Suurimmat erot ovat itämisaika, ainakin kliinisessä kuvassa. Taudin aiheuttajat voidaan todeta verikokeilla tai ulosteen mikrobiologisella tutkimuksella.

Elintarvikevälitteisten tautien yleinen kliininen kuva

• Pahoinvointi
• pahoinvointi
• oksentelu
• ruokahaluttomuus
• vatsakipu
• kramppimainen kipu koko vatsan alueella
• jatkuva ripuli
• hikoilu
• päänsärky
• lihassäryt
• heikkous
• huonovointisuus
• väsymys
• vapina, vilunväristykset
• kuume riippuen aiheuttajasta

Ruokamyrkytys lapsilla. Varo, kuivuminen tapahtuu nopeasti!

Lapsilla oireet ovat samat kuin aikuisilla. Lapset ovat kuitenkin herkempiä ja kantavat tautia helpommin. Nestehukka on erityisen vaarallista pienillemme.

Hikoilu, oksentelu, ripuli ovat kaikki ilmiöitä, jotka johtavat nestehukkaan. Se voi aiheuttaa vauvassa sekavuutta ja harhaisuutta, liiallista uneliaisuutta, uupumusta ja väsymystä. Verenpaine laskee, sydän lyö nopeammin kuin elimistön puolustusreaktio vähentyneeseen nestemäärään.

Jos nesteitä ei anneta suun kautta tai vakavammissa tapauksissa laskimon kautta, voi syntyä sokki. Sokki aiheuttaa monielinvaurion ja kuoleman nestehukasta. Tämä on kuitenkin ääritapaus, useimmat ruokamyrkytykset ovat hyvin hoidettavissa.

Miten ja missä voit saada tartunnan?

Ruokamyrkytys syntyy, kun taudinaiheuttajat kasvavat liikaa ruoassa.

Tai...

Toissijainen kulkeutuminen elintarvikkeeseen likaisten käsien tai saastuneiden esineiden kautta.

Ruoan asianmukainen säilytys ja valmistaminen minimoi ruokamyrkytyksen riskin. Tämä pätee tietenkin silloin, kun ruokaa valmistetaan kotona.

Vaikka tehdaskeittiöistä, ravintoloista tai pikaruokapaikoista peräisin oleviin elintarvikkeisiin sovelletaan tiukkaa hygieniavalvontaa, kontaminaation mahdollisuus on silti olemassa. Se riippuu hygieniastandardien tasosta kyseisessä paikassa.

Myrkytykset ovat yleensä melko satunnaisia ja ratkaistavissa.

Jos suuri määrä ihmisiä saa tuntemattoman tartunnan, jonka oireet ovat pitkälti samat kuin ruokamyrkytyksen, ensikontaktilääkärin olisi ilmoitettava tilanteesta viranomaisille. Heidän olisi sen jälkeen tarkastettava kyseinen ravintola uudelleen varmistaakseen, ettei tartunta leviä edelleen.

Milloin elintarvikekontaminaatio tapahtuu?

• elintarvike on saastunut ennen valmistusta (esim. tartunnan saanut eläin).
• tuotantovaiheessa
• pakkausprosessin aikana
• kuljetuksen aikana
• varastoinnin aikana (myymälässä, kaupassa, kotitaloudessa)
• elintarvikkeen käsittelyssä (ristikontaminaatio).
• elintarvikkeiden valmistuksen aikana
• puutteellinen ruoanvalmistus
• kulutuksen aikana (likaisten käsien tauti)

Miten ruokamyrkytyksiä voidaan ehkäistä?

Ruokamyrkytykset ehkäistään parhaiten asianmukaisilla hygieniavaatimuksilla, ruoan säilytyksellä, käsittelyllä ja valmistuksella. Se ei ole monimutkaista, sinun on vain pidettävä nämä periaatteet mielessä. Näin voidaan välttää epämiellyttävät, terveydelliset ongelmat.

• hyvät hygieniatottumukset (käsien pesu)
• elintarvikkeiden asianmukainen säilytys (jääkaappi, pakastin, laatikko)
• ristikontaminaation välttäminen
• ruoan syöminen ennen viimeistä käyttöpäivää
• ei-pilaantuvien elintarvikkeiden syöminen
• ruoan riittävä puhdistus ennen valmistusta
• ruoanvalmistuslaitteiden riittävä puhdistus
• elintarvikkeiden riittävä kypsennys (oikea kiehumislämpötila).
• elintarvikkeiden jättäminen jääkaappien ulkopuolelle pitkiksi ajoiksi on minimoitava.
• ruokailun minimoiminen julkisissa ateriapalveluyksiköissä

Elintarvikeperäisen sairauden hoito ja ensiapu

Oksentelu ja ripuli voivat myös erikseen aiheuttaa elimistön kuivumista. Yhdessä ne johtavat siihen nopeammin.

Tärkeintä on nesteyttää potilas. Ruokahaluttomuuden ja oksentelun tunteen vuoksi tämä onnistuu vain pienten vesimäärien nauttimisen jälkeen. Tämä on tärkein ensiapuperiaate. Älä lopeta nesteiden juomista.

Jos henkilö oksentaa pienenkin vesimäärän juomisen jälkeen, ammattilaisen tutkimus on tietenkin tarpeen.
Älä viivyttele.
Nestehukka voi ilmetä nopeasti, erityisesti lapsilla ja vanhuksilla.
Lue myös:
Mikä on oikea ruokavalio ripulin, ummetuksen tai oksentelun yhteydessä? Miten ne pysäytetään?

Jos tila sallii sen, potilaalle on hyvä saada ainakin jonkin verran ruokaa, jotta hän saa voimia takaisin. Sopivimpia ovat keksit, perunat tai banaani.

Vaikeammissa tapauksissa tarvitaan antibiootti- tai viruslääkehoitoa.

Oireita voidaan hoitaa kipulääkkeillä, kuumetta, oksentelua ja kolmannesta päivästä alkaen ripulilääkkeillä. Tila kuitenkin paranee useimmissa tapauksissa itsestään.

Sairaalahoito on tarpeen vain vanhusten ja pienten lasten vakavissa myrkytystapauksissa.