Mikä on lasten palovammojen ensiapu? (+ mikä auttaa)?
Hetken huomaamattomuus riittää, ja katastrofi voi iskeä. Palovammat ovat epämiellyttäviä, kivuliaita ja laajuudesta ja syvyydestä riippuen vaarallisia. Mikä on niiden ensiapu?
Artikkelin sisältö
Lasten palovammat
Palovammat luokitellaan lämpövammoiksi. Ne ovat lämmön, kemikaalien, sähkön tai säteilyn aiheuttamia vammoja iholle. Niiden laajuus riippuu lämpötilasta ja haitalliselle aineelle altistumisen kestosta.
Ilmenemismuodot vaihtelevat punoituksesta peruuttamattomaan kudostuhoon.
Milloin hakeudutaan lääkärin hoitoon ja milloin soitetaan hätäkeskukseen?
Jotta voimme antaa asianmukaisesti ensiapua ja arvioida niiden vakavuutta, perehdymme ainakin perusasioihin.
Vinkki: Tarkempia tietoja saat palovammoja käsittelevästä artikkelista.
Yleisin lasten palovammojen aiheuttaja on keittäminen. Lapset ovat kaikkialla ja pienet kädet voivat yltää sinne, minne niiden ei pitäisi. Kaatunut teekuppi, kahvi, vedenkeitin tai kattila liedellä. 2-vuotiaana he aiheuttavat 90 % kaikista palovammoista.
2-5 vuoden iästä alkaen näemme myös kosketuspalovammoja - silitysraudat, liedet, lämmityselementit ja pienjännitepalovammat, erilaiset esineet pistorasioissa.
Palovammoja, jotka johtuvat palamisesta - leikkiminen tulitikuilla, tuntemattomien palavien nesteiden sytyttäminen, huolimattomuus kynttilöitä käytettäessä - alkaa esiintyä 5-10 vuoden iässä. Suljetuissa tiloissa tapahtuvissa tulipaloissa ne liittyvät yleensä palamistuotteiden hengittämiseen.
Vanhemmilla lapsilla lisääntyvät suurjännitteisten sähkövirtojen aiheuttamat palovammat, jotka johtuvat esimerkiksi leikkimisestä käytöstä poistetuilla junanvaunuilla, kiipeilystä ilmajohdoilla tai suurjännitepylväillä.
Palovammojen vakavuus
Palovammojen vakavuutta arvioidaan useiden tekijöiden mukaan. Lasten iällä on omat erityispiirteensä. Lasten iho on ohuempi kuin aikuisten, joten lämpö tunkeutuu syvemmälle. Alle 3-vuotiaiden lasten immuunijärjestelmä on vasta kehittymässä, millä on myös merkittävä rooli.
Sitä arvioidaan:
- palaneen alueen laajuus
- palovamman syvyys
- ikä
- palaneen alueen sijainti
- vammamekanismi, mahdolliset muut liitännäisvammat.
- vammaa edeltävä sairaus
Palovammojen laajuus
Aikuiset arvioidaan ysien säännön mukaan. Luultavasti useimmat meistä ovat törmänneet siihen elämässään. Palovammojen laajuus määräytyy kehon kokonaispinta-alan prosenttiosuuden mukaan. Lapsilla on erilaiset mittasuhteet kuin aikuisilla. Kun he kasvavat, prosenttiosuudet muuttuvat, mitä on melko vaikea muistaa.
Helpointa on oppia, että vahingoittuneen lapsen kämmenen ojennettujen sormien osuus kehon pinta-alasta on noin 1 %.
Mitä pienempi lapsi on, sitä pienemmiksi myös prosenttiluvut pienenevät, mikä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Lapsilla mitään palovammaa ei luokitella vähäiseksi. Vakavissa ja kriittisissä palovammoissa on riski saada palovammasokki.
Taulukossa esitetään lasten palovammojen vakavuusasteet.
Ikä | Vakavat palovammat: Palovammojen laajuus yli | Kriittiset palovammat: Palovammojen laajuus on yli |
Alle 2-vuotiaat lapset | 5 % | 15 % |
Lapset 2-10 vuotta | 10 % | 20 % |
Lapset 10-15 vuotta | 15 % | 30 % |
Yli 15-vuotiaat lapset | 20 % | 40 % |
Palovamman syvyys
Erottelemme toisistaan
- Pinnalliset palovammat I ja IIa - paranevat ilman arpia. Iho on vaurioitunut, mutta karvatupet, hiki- ja talirauhaset ovat säilyneet.
- Syvät palovammat IIb- ja III-aste - Iho vaurioituu kaikissa kerroksissa, samoin kuin ihonalainen kudos, lihakset ja luut. Syntyy arpi. Mitä suurempi se on, sitä vakavampi palovamma on.
Ikä
Lapsen alhaisempi ikä = alhaisempi osuus palaneesta alueesta, joka johtaa vakaviin komplikaatioihin.
Palaneen alueen sijainti
Kasvojen, kaulan, molempien käsien, jalkojen, sukupuolielinten ja välilihan (sukupuolielinten ja peräaukon välinen alue) palovammoja pidetään vakavana lokalisaationa.
Vammamekanismi ja liitännäisvammat
Arvioinnissa on otettava huomioon myös se, miten vamma on syntynyt, eikä tilannetta saa aliarvioida. Tapahtuu, että vammautunut lapsi näyttää heti vamman jälkeen hyväkuntoiselta, mutta hänen tilansa huononee yhtäkkiä nopeasti.
Tämä voi johtua hälytysreaktiosta (adrenergisestä).
Esimerkiksi räjähdykseen ja palamiseen suljetussa tilassa liittyy usein kuolemaan johtavia komplikaatioita. On aina ajateltava mahdollista hengitysvammaa - lämmön ja palamishöyryjen vaikutuksesta ylempiin ja alempiin hengitysteihin.
Sairaudet ennen onnettomuutta
Käynnissä olevat ja krooniset sairaudet voivat vaikuttaa merkittävästi hoitovasteeseen, esimerkiksi diabeetikoilla.
Palovammojen ensiapu
Lähes kaikki meistä ovat saaneet kotona palovammoja. Pieni punoitus pienellä alueella ilman rakkuloita on kivulias, mutta ei uhkaava.
Pienten palovammojen vuoksi käymme lääkärissä, esim. kirurgian klinikalla.
Vakavien palovammojen kohdalla emme odota ja soitamme hätäkeskukseen. Tällainen vamma on hoidettava ammattitaitoisesti mahdollisimman pian. Vakavan palovamman saanut lapsi kuuluu erikoisyksikköön, joka pystyy antamaan asianmukaista hoitoa.
Ensimmäisinä hetkinä vamman jälkeen on tärkeää antaa oikeaa ensiapua. Entä miten edetä?
Vältä altistumista kuumuudelle
Kun lapsi on saanut palovamman, on tärkeää riisua vaatteet mahdollisimman pian ja viilentää vahingoittuneet alueet vedellä.
Palovamman aikana on tärkeää estää liikkuminen ja pakeneminen. Aseta loukkaantunut maahan, poispäin liekeistä ja savusta. Varmista, että liekit eivät vaikuta kasvoihin ja hengitysteihin. Kääri loukkaantunut villahuopaan pyörittämällä hänet hitaasti maahan.
Jos vettä on saatavilla, kaada vettä uhrin päälle, sammuta liekit. Tämä jäähdyttää myös ihoa ja uhrin ympärillä olevia esineitä.
Riisu vaatteet palovamman kohdalta. Älä poista palanutta kangasta. Muista poistaa sormukset ja muut koristeet.
Soita hätäkeskukseen
Jos olemme yksin, on soitettava heti, kun olemme välttäneet kosketusta kuumuuteen. Saavuttuaan paikalle miehistö antaa ammattitaitoista hoitoa ja kuljettaa sitten hoitoon.
Jäähdytys
Tavoitteena on estää vaurion ja turvotuksen syveneminen. Se myös lievittää kipua, mikä vähentää elimistön stressireaktiota. Palovamma, joka on syntynyt stressitilanteessa ennen vammaa, on vaikeampi hoitaa.
Jäähdytä vain vähemmän laajalle levinneitä alueita, erityisesti kasvoja, kaulaa, käsiä, pakaroita ja sukupuolielimiä, mieluiten 8-asteisella vedellä.
Jääpakkauksia ei käytetä. Ne aiheuttavat verisuonten supistumista, mikä voi syventää vaurioitunutta aluetta.
Lapsilla ei saa viilentää yli 5 % kehon pinta-alasta. Älä viilennä suurempia alueita. Hypotermiasta voi aiheutua vakavia komplikaatioita - sydämen rytmihäiriöitä ja jopa verenkierron pysähtyminen.
Se lisää myös sokin pahenemisen riskiä.
Vältä kontaminaatiota
Peitä vaurioituneet alueet steriilisti siteillä tai verhoilla tai peitä suuremmat alueet silitetyllä lakanalla. Näin estetään infektio ja ilmavirtaukset, jotka aiheuttavat voimakasta kipua pinnallisissa palovammoissa.
Ensiapua annettaessa on rajoitettava vaurioituneen alueen käsittelyä. Paikallishoito kuuluu erikoisosastolle.
Emme käytä voidetta, sidoksia, tiukkoja sidoksia, selluloosavillaa, akutolia tai erilaisia kotireseptejä.
Emme puhkaise tai leikkaa rakkuloita.
Hengitystapaturma
Jos lapsi palaa suljetussa tilassa ja hengittää palamishöyryjä, tuomme hänet mahdollisimman pian raittiiseen ilmaan. Jos hän ei hengitä, aloitamme sydän- ja keuhkoelvytyksen.
Sähköisku
Tiedämme jännitteen:
- Low
- Korkea
Virta:
- DC
- AC
Molemmat näistä tekijöistä määräävät vamman vakavuuden ja ennusteen.
Pienjännitevammojen syynä ovat yleensä kodinkoneet. Pienjännitteinen vaihtovirta on erittäin vaarallista. Välitön kuolema voi aiheutua rytmihäiriöstä (sydämen rytmihäiriö) tai tukehtumisesta tetaniseen hengityslihaksen supistumiseen.
Voi esiintyä tahattomia liikkeitä, jotka johtavat kaatumisiin.
Tilaan, jossa ei pystytä irrottautumaan sähköpiiristä, liittyy puhekyvyttömyyttä ja kipua.
Palovammoja syntyy virran risteyskohdissa, jotka tunkeutuvat syvälle.
Niitä ei aina esiinny sähköiskun jälkeen.
Syvät palovammat liittyvät usein muihin vammoihin, esim. putoamisiin.
Ensiapu on aluksi erityistä:
- Huolehdi omasta turvallisuudestasi, varo astumistasi - lähesty pienin, huojuvin askelin.
- keskeytä sähkövirta sammuttamalla, oikosulkemalla
- katkaise lapsen kosketus jännitteeseen, jos hän on osa valokaarta, vapauta hänet ei-johtavalla esineellä, kepillä
- jos peruselintoiminnot pysähtyvät, aloita sydän- ja keuhkoelvytys.
- palovammojen ja muiden vammojen, useimmiten murtumien, paikallishoito.
Salamanisku
Ensiapu on lähes sama kuin sähköiskun yhteydessä. Kyse on jännitteen, lämmön ja paineaaltojen vaikutuksesta.
Iholle voi ilmestyä Lichtenbergin kukkia. Ne ovat puumaisia kuvia, jotka muodostuvat iskun kohdalle.
Ne häviävät 10 päivän kuluessa.
Tarkastellaan kaikkia kesäongelmia yhdessä:Terveytemme kesällä - aurinko, kuumuus, vammat ja sairaudet