Mikä on krooninen väsymysoireyhtymä? Se ei ole vain tavallista väsymystä.

Me kaikki tunnemme väsymyksen. Rankan päivän jälkeen olemme joskus iloisia, kun näemme sängyn.

Väsymys on hyvin epämiellyttävä subjektiivinen tunne, joka johtaa koko elimistön uupumiseen.

Meidän ei kuitenkaan pidä suhtautua siihen heti negatiivisesti, koska sillä on informaatioarvonsa, aivan kuten kivulla.

Ilman väsymystä voisimme ylikuormittaa elimistöä siinä määrin, että terveydelle voisi aiheutua vakavia vaurioita.

Näin ollen väsymys voidaan määritellä myös elimistömme signaaliksi, joka sekä varoittaa meitä että varoittaa meitä viimeisten energiavarastojen täydellisestä loppumisesta, sekä henkisten että fyysisten.

Täydellinen uupumus on hyvin vaarallista, koska se voi johtaa kuolemaan. Siksi uni on elimistön luonnollinen reaktio, johon uupumus pakottaa meidät.

Vinkki: Burnout-syndrooma. Onko sinullakin sitä?

Krooninen väsymysoireyhtymä - mitä sillä tarkoitetaan?

Krooninen väsymysoireyhtymä, CFS, on oireyhtymä, monien oireiden kokonaisuus, jolle on ominaista liiallinen tai äärimmäinen, mutta pitkittynyt väsymys ilman ilmeistä syytä. Yleisiä, selitettävissä olevia syitä voivat olla ylityö, unettomuus, liiallinen liikunta ja syöpä.

Väsymys kestää CFS:ssä pitkään (kuukausia, vuosia). Sen on kuitenkin kestettävä vähintään puoli vuotta, jotta se täyttäisi yhden kroonisen väsymysoireyhtymän diagnoosikriteereistä.

Tila ei parane edes riittävällä levolla, mikä ajan myötä heikentää henkilön mielenterveyttä ja fyysistä suorituskykyä.

Mielenkiintoista on, että epidemioita on todettu (Los Angeles 1934, Lontoo 1955...). Silti ei voida sanoa, että CFS olisi tarttuvaa, vaikka siitä usein vitsaillaan.

Naiset sairastuvat paljon useammin kuin miehet ja useimmiten 25-45-vuotiaiden välillä.

Hoito riippuu oireyhtymän kestosta. Se on tehokkainta, jos se aloitetaan ensimmäisten viiden vuoden aikana. Vuosi vuodelta mahdollisuudet täydelliseen paranemiseen vähenevät.

CFS:n peruskriteerit

Kroonisen väsymysoireyhtymän määritelmää ei voida lausua ilman tyypillisiä kriteerejä, joita oireyhtymällä on oltava. Jokainen väsymys (vaikka se kestäisi viikon tai kuukauden) ei heti viittaa krooniseen sairauteen, jota on hoidettava.

Normaalin väsymyksen kohdalla riittää, että poistat laukaisevan tekijän tai harrastat rentoutumista (kävely luonnossa, loma, lepo). Kroonisen väsymysoireyhtymän kohdalla asia ei ole niin yksinkertainen.

Väsymyksen lisäksi tämä oireyhtymä ilmenee muina oireina. Jotkut näistä ovat varmoja, toiset ovat harvinaisempia ja esiintyvät vain pienellä osalla potilaista.

On täysin väärin, että ympäristö ja joskus jopa lääkärit tuomitsevat potilaat, joilla on tämä sairaus, etukäteen, leimaavat heidät simulakroiksi. Huolimatta tilan banaalista ulkonäöstä, todellisuudessa potilas, jolla on tämä diagnoosi, kärsii suuresti.

Kuvittele, että vain yhden päivän ajan heräät niin uupuneena, ettet pysty selviytymään edes normaaleista toiminnoista. Kuvittele nyt, että tämä väsymys kestää viikon, kuukauden, vuoden... Onko tämä käsittämätöntä?

Uni ei tuo näille potilaille lunastusta, ja se tuntuu kestävän ja jatkuvan ikuisesti. CFS:ää vastaan on vaikea taistella, kun on liian väsynyt taistelemaan. Joillekin harvoille potilaille kehittyy täydellinen resignaatio, koska he eivät pysty jatkamaan.

Kriteerit, jotka CFS:n on täytettävä:

• Yhtäkkinen ongelmien ilmaantuminen, jota ei ole edeltänyt liiallinen rasitus (tunteja, päiviä).
• Joissakin tapauksissa väsymyksen alkamista edeltävät flunssan kaltaiset oireet.
• äärimmäinen väsymys (muut syyt on suljettava pois).
• väsymys on jatkuvaa tai vaihtelevaa.
• tila kestää yli puoli vuotta (joskus vuosia).
• heikentää potilaan mielenterveyttä (keskittymiskyvyn heikkeneminen, apatia, hermostuneisuus, ärtyneisyys).
• heikentää potilaan fyysistä aktiivisuutta ja suorituskykyä vähintään 50 prosenttia (suorituskyvyttömyys, toimintojen suorittamatta jättäminen).
• Kuumeen alainen, joskus kuume, johon liittyy vilunväristyksiä.
• imusolmukkeiden laajentuminen, arkuus.
• tila ei parane levolla ja unella
• esiintyy unihäiriöitä (unettomuus, liiallinen nukkuminen päivällä).
• siihen liittyy päänsärkyä, lihas- ja nivelkipuja (kuten influenssassa).
• huimaus, pahoinvointi, oksentelu.
• lyhytaikaiset muistihäiriöt eivät ole harvinaisia ja kestävät pitkään.
• näköhäiriöitä, näkökentän heikkenemistä, valonarkuutta esiintyy usein.

Tämän salaperäisen oireyhtymän oletetut syyt

Kroonista väsymysoireyhtymää pidetään yhtenä nykyajan salaperäisimmistä kroonisista sairauksista. Siihen viitataan usein myös sivilisaation kaikkien aikojen salaperäisimpänä kroonisena sairautena. Sen syitä oletetaan, mutta niitä ei ole vahvistettu.

Todennäköisimmäksi syyksi ajatellaan tartunnanaiheuttajaa tautikohtausta edeltävässä vaiheessa tai sen aikana, mistä johtuu termi CFIDS (chronic fatigue and immune dysfunction syndrome).

Nimiä on kymmeniä, ja jokainen niistä näyttää olevan oikea. Jokaiseen nimeen sisältyy yksi tai useampi oire, joilla tauti ilmenee ulkoisesti.

Väsymysoireyhtymän oletetut syyt:

1. Tartuntatauti - todennäköisimmin Epstein-Barr-virus (EBV) ja herpesvirus.
2. immuunijärjestelmän häiriö - toimintahäiriö
3. allergia - elimistön ylireagointi, lisääntynyt reaktiivisuus allergeenille.
4. hypotensio - kroonisesti alhainen verenpaine
5. stressi ja masennus - tai näiden ja muiden psykologisten tilojen yhdistelmä.

Mitä yhteisiä piirteitä tämän oireyhtymän potilailla on?

Edellä esitetyt hypoteesit perustuvat potilaiden yleisimpiin yhteisiin piirteisiin ja meneillään olevaan tutkimukseen.

Useimmilla potilailla tilaa edeltää infektio. Joskus infektio on läsnä jopa oireyhtymän oireiden aikana.

Valtaosa potilaista on naisia, jopa neljä kertaa enemmän kuin miehiä. Selvää yhteyttä tiettyyn sukupuoleen ei kuitenkaan ole.

Yli puolet potilaista kärsii jonkinlaisesta allergiasta - ruoka-allergiasta, siitepölyallergiasta, lääkeallergiasta.

Toinen yhteinen piirre on koulutus, joka on joko lukio tai yliopisto. Suuri osa näistä naisista työskentelee liikaa, heillä on kaksi tai useampia töitä ja he ovat jatkuvan paineen alla tai kärsivät turhautumisesta, joka aiheuttaa liiallista stressiä ja masennusta.

Diagnoosi on erotusdiagnostiikka ja hoito on yksilöllistä

Erotusdiagnoosilla tarkoitetaan diagnoosia, joka perustuu muiden mahdollisten sairauden syiden erottamiseen toisistaan. Tarkoituksena on itse asiassa tunnistaa tietty sairaus sulkemalla pois muut sairaudet, jotka voivat myös ilmetä väsymyksenä. Näitä sairauksia on monia. Niitä on monia.

Itse asiassa väsymys on yleinen oire monista eri sairauksista. Siksi perimmäisen syyn etsiminen ei ole aina helppoa. Tästä syystä potilaalle on yleensä tehtävä useita tutkimuksia, joiden avulla lääkäri saa lisää tietoa.

CFS:n diagnosointiin osallistuu useita asiantuntijoita, koska sen oireet simuloivat monenlaisia sairaustiloja. CFS:ää pidetäänkin monialaisena ongelmana, minkä vuoksi koko diagnoosiprosessi voi kestää liian kauan.

CFS:ään ei ole parannuskeinoa, joten mitä hoidamme?

Hoito on oireenmukaista ja hyvin yksilöllistä. Potilaita hoidetaan sairauden aiheuttamien oireiden vuoksi, mutta ne vaihtelevat yksilöllisesti. Ainoastaan pääoireet, jotka kuuluvat oireyhtymän peruskriteereihin, ovat yhteisiä.

Useimmille potilaille määrätään lääkkeitä, jotka auttavat heitä nukkumaan öisin, tai kipulääkkeitä päänsärkyyn, lihas- tai nivelkipuihin. Jotkut potilaat tarvitsevat hoitoa immuniteetin tukemiseksi.

Jotkut CFS-potilaat valittavat myös vaivoja, kuten vatsakipua, ripulia, kurkkukipua, hengitysvaikeuksia, yskää, pistelyä raajoissa ja muualla kehossa, suun kuivumista, kurkun kuivumista, kuivia ja polttavia silmiä, rintakipua, sydämen rytmihäiriöitä tai jopa herkkyyttä melulle ja erilaisille hajuille. Silloin lääkehoito suunnataan tähän suuntaan.

Elämäntapojen muutos on avainasemassa

Hoidossa tärkeintä on väsymysoireyhtymän ennaltaehkäisy. Siihen kuuluu epäiltyjen syiden tunteminen ja riskitekijöiden välttäminen. Stressin välttäminen, elimistön ylikuormittamisen välttäminen, terveellinen ruokavalio ja riittävä liikunta ovat tärkeitä.

Edellä kuvatut riskitekijät aiheuttavat CFS:n lisäksi suurimman osan sivilisaation sairauksista. Muuttamalla elämäntapojamme voimme siis ehkäistä kroonisen väsymysoireyhtymän lisäksi myös muita tämän vuosisadan sairauksia.

Seuraukset voivat olla vakavia

Sairauden seuraukset voivat olla niin vakavia, että ne voivat tuhota kantajan elämän. Ongelmat ilmenevät kahdella tasolla, jotka ovat vuorovaikutuksessa keskenään. Yhden tason eteneminen luo pohjan toisen tason etenemiselle.

Psyykkinen tila huononee jatkuvan väsymyksen myötä. Potilailla on ensin keskittymisvaikeuksia. Nämä korvautuvat nopeasti mielenkiinnottomuudella ja apatialla, koska heillä ei ole energiaa osallistua mihinkään. Tämä aiheuttaa kuitenkin sen, että he menettävät sosiaaliset siteet ja eristäytyvät.

Eristäytyminen myös pahentaa tilaa, sillä se on yksi masennuksen riskitekijöistä. Masennus päättyy loppuunpalamiseen, itsensä vahingoittamiseen, riippuvuuksiin ja jopa itsemurhaan.