- TESAŘ, Vladimír ja Ondřej VIKLICKÝ, toim. Klinická nefrologie. 2., täysin uudistettu ja täydennetty painos. Praha: Grada Publishing, 2015. ISBN 978-80-247-4367-7.
- medicalnewstoday.com - Mitä pitää tietää eturauhassyövästä. Medical News Today. Teresa Hagan Thomas PHD, BA, RN.
- solen.cz - Kivesten kasvaimet. Solen. prof. MUDr. Dalibor Ondruš, DrSc.1, RNDr. PhDr. Martina Cuninková.
- healthline.com - Sukupuolitauteja (STD) koskevaa tietoa miehille. Healthline. Joseph Vinetz, MD
Miehen sukupuolielinten sairaudet ja niiden oireet? + Sukupuolitaudit
Kuten muissakin sisäisissä järjestelmissä, miesten sukuelimissä voi esiintyä erilaisia terveysongelmia ja sairauksia. Jotkut voivat vaikuttaa sukupuolielämään vain väliaikaisesti, toiset taas voivat olla merkki vakavammasta ongelmasta. Mitkä ovat miesten sukuelinten eri sairaudet?
Artikkelin sisältö
Miehen lisääntymisjärjestelmä koostuu ulkoisista ja sisäisistä elimistä, joiden päätehtävänä on sukusolujen tuottaminen, siittiöiden tuottaminen ja lisääntymiskyky.
Miehen lisääntymisjärjestelmään liittyen voi elämän aikana esiintyä erilaisia sairauksia ja tilapäisiä terveyshäiriöitä.
Eturauhasen, kivesten, peniksen mahdolliset sairaudet, sukupuolitaudit ja monet muut mielenkiintoiset tiedot löytyvät tästä artikkelista.
Sairaudet voidaan jakaa akuutteihin/kroonisiin, tarttuviin/ei-tarttuviin ja terveysongelman sijainnin mukaan.
Urologiset ja seksuaaliterveysongelmat liittyvät usein toisiinsa miehen erite- ja lisääntymisjärjestelmän anatomian vuoksi.
Miehen sukuelinten sairaudet ilmenevät ensisijaisesti paikallisena arkuutena, tulehduksena, virtsaamisvaikeuksina ja erektiohäiriöinä.
Miehen sukuelinten sairauksien luokittelu paikallistumisen mukaan:
- Eturauhasen sairaudet
- Kivesten ja lisäkiveksen sairaudet.
- Peniksen alueen sairaudet
Seuraavat ovat yleisiä miehen sukuelinten häiriöitä ja sairauksia.
Eturauhasen sairaudet
Eturauhasen tulehdus
Eturauhasen kudosten tulehdus voi olla sekä akuutti että krooninen. Akuutti tulehdus johtuu pääasiassa bakteeri-infektiosta, jolloin ensimmäiset oireet ilmaantuvat melko nopeasti.
Niitä ovat lähinnä kipu virtsatessa, lisääntyneen paineen tunne alavatsassa, erektion laadun heikkeneminen ja mahdollinen veri ejakulaatissa.
Krooninen eturauhastulehdus taas johtuu pääasiassa usein toistuvasta virtsateiden tulehduksesta, ja oireiden eteneminen on hitaampaa. Oireita ovat tiheä virtsaaminen, epämukavuus virtsaamisen aikana ja kipu eturauhasen alueella.
Myös ympäröivien kudosten ja elinten sairaus ja tulehdusprosessi voivat olla tulehduksen syynä.
Hoito koostuu pääasiassa lääkehoidosta antibiooteilla, elämäntapojen muuttamisesta ja tukevasta lääkehoidosta ei-toivottujen oireiden lievittämiseksi.
Ei-pahanlaatuinen eturauhasen laajentuma
Eturauhasen ei-pahanlaatuinen laajentuma tunnetaan teknisesti nimellä eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu. Se on suhteellisen yleinen sairaus, joka vaikuttaa miehiin iäkkäillä. Eturauhanen painaa liiallisen tilavuutensa vuoksi ympäröiviä rakenteita, erityisesti virtsaputkea ja virtsarakkoa.
Eturauhasen liikakasvun oireet voivat heikentää normaalin elämän laatua. Niitä ovat tiheä virtsaaminen, rakon epätäydellinen tyhjeneminen, heikko virtsanvirtaus tai inkontinenssi (virtsan spontaani vuotaminen).
Eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun hoito voi koostua lääkityksestä, elämäntapojen muuttamisesta, säännöllisestä terveydentilan seurannasta, ei-invasiivisesta kirurgiasta tai leikkauksesta.
Eturauhassyöpä
Eturauhassyöpä on yksi miesten yleisimmistä syövistä. Sen syytä ei vielä täysin tunneta.
Riskitekijöihin kuuluvat lähinnä iän lisääntyminen, geneettinen vaikutus, usein esiintyvät infektiot ja epäsopivat elämäntavat (liikunnan puute, epäterveellinen ruokavalio, alkoholi, tupakointi, promiskuiteetti).
Varhaisvaiheessa tauti on usein oireeton - asymptomaattinen. Eturauhassyövän ensimmäisiä oireita ovat tiheä virtsaaminen, vuodekastelu, heikko virtsaneritys, erektiohäiriöt ja liiallinen väsymys tai heikkous.
Eturauhassyövän hoito perustuu pääasiassa kemoterapiaan/sädehoitoon ja leikkaukseen. Tukihoitoa käytetään epämiellyttävien oireiden poistamiseksi.
Lue myös:
Mikä on eturauhanen: Mitkä ovat mahdolliset sairaudet + Miten se pidetään terveenä?
Miten pitää eturauhanen terveenä
Varikokele
Varikokele on tekninen nimi kivesten alueen laskimoiden sairaudelle. Sairaus on melko yleinen ja vaatii ammattimaista hoitoa. Varikokeleessä tapahtuu veren kertymistä ja verisuonten laajenemista kiveksissä.
Hoitamaton varikoele voi johtaa siittiöiden määrän ja laadun vähenemiseen ja vaarantaa hedelmällisyyden itsessään. Oireet ovat pääasiassa paikallisesti näkyviä laajentuneita ja kierteisiä suonia, paikallista kipua, lämpöä ja lisääntyneen paineen tunnetta.
Hoito voi koostua lääkehoidosta, suonten skleroterapiasta, ei-invasiivisesta laparoskooppisesta tai kirurgisesta leikkauksesta. Lääkärin määrää tarkan hoitotyypin.
Vesikives
Hydrokele on kiveksiin vaikuttava sairaus. Kunkin kiveksen ympärillä on suojavaipat, joita verisuonet ruokkivat. Hydrokeleessä nestettä alkaa kertyä kivesten vaippojen väliin.
Nuoremmilla pojilla vesikives johtuu siitä, että kivekset laskeutuvat vatsaontelosta kivespussiin. Aikuisilla syynä on pääasiassa tulehdus tai trauma.
Useimmissa tapauksissa vesikives ei ole kivulias, mutta se ilmenee kivespussin näkyvänä laajentumisena ja kivesten suuremmasta painosta johtuvana paikallisena epämukavuutena.
Hydrokeleen hoito on konservatiivista, lääkkeellistä ja kirurgista. Ylimääräinen neste voi pieninä määrinä imeytyä spontaanisti ajan myötä.
Jos kyseessä on ongelmallinen vesikives tai liiallinen neste, suoritetaan pieni kirurginen toimenpide ylimääräisen nesteen poistamiseksi (imemiseksi).
Kivesten ja lisäkiveksen tulehdus
Lisäkivestulehdus (kudos suoraan kiveksen yläpuolella) on epämiellyttävä sairaus, johon liittyy usein voimakasta kipua. Kivestulehdusta kutsutaan teknisesti orkisiitiksi.
Yleisimpiä tulehduksen syitä ovat bakteeri-infektiot. Näitä ovat lähinnä virtsatieinfektiot ja sukupuoliteitse tarttuvat infektiot. Oireita ovat kiveksen turvotus, arkuus ja virtsaamisvaikeudet.
Joissakin tapauksissa virtsassa tai siemensyöksyssä on verta.
Hoito on pääasiassa lääkkeellistä antibioottien ja tulehduskipulääkkeiden muodossa. Siihen kuuluu terveydentilan seuranta ja elämäntapojen muuttaminen.
Laskeutumaton kives
Yhden tai molempien kivesten laskeutumattomuutta kutsutaan teknisesti kryptorchidismiksi. Laskeutumattomalla kiveksellä tarkoitetaan kivestä, joka ei ole siirtynyt vatsaontelosta kivespussin ihopussiin.
Vastasyntyneillä miehillä tämä on suhteellisen yleinen ilmiö, joka korjaantuu yleensä itsestään.
Sen esiintymisen riskitekijöitä ovat lähinnä ennenaikainen syntymä, alhainen syntymäpaino ja kehityshäiriöt. Jos kivekset eivät kuitenkaan laskeudu vatsaontelon ulkopuolelle ensimmäisten elinkuukausien aikana, tila korjataan kirurgisesti.
Kivessyöpä
Kivessyöpä syntyy pääasiassa kivesten siittiöitä muodostavissa soluissa.
Oireina ovat lähinnä kiveksen suurentuminen ja kyhmyn esiintyminen. Etiologiaa ei vielä täysin tunneta, kuten ei muitakaan syöpiä.
Sairauden riskitekijöitä ovat geneettiset vaikutukset, kehityshäiriöt, tulehdusprosessit, usein esiintyvät infektiot, vammat ja huonot elämäntavat.
Hoito riippuu kasvaimen tarkasta vaiheesta ja tyypistä. Käytetään sädehoitoa, solunsalpaajahoitoa, leikkausta tai tukihoitoa. Useimmiten kuitenkin poistetaan koko kives. Jos kasvain on levinnyt, myös paikallisesti liittyvät imusolmukkeet poistetaan.
Peniksen alueen sairaudet
Fimoosi
Esinahka (prepuce) on peniksen esinahkaa peittävä ihokerros. Fimoosi on esinahan ahtautumistila. Se on yleisempi nuorilla pojilla. Esinahan fysiologinen rentoutuminen tapahtuu 3 vuoden ikään mennessä.
Kyseessä on siis tila, jossa esinahan ahtautuneisuus estää sitä vetäytymästä esinahan päälle. Aikuisiän fimoosi johtuu pääasiassa tulehdus- tai paranemisprosesseista.
Fimoosia voidaan lievittää konservatiivisella lääkehoidolla ja esinahan osittaisella tai täydellisellä ympärileikkauksella.
Kivulias erektio, epämiellyttävä yhdyntä ja parafimoosin riski ovat myös yleisiä.
Parafimoosi
Parafimoosi on urologian kiireellinen tila. Se on melko vaarallinen tilanne. Ahtautunut esinahka vedetään kiilakkeen päälle, mutta se juuttuu kiinni eikä sitä voi vetää takaisin alkuperäiseen asentoonsa.
Parafimoosia esiintyy ympärileikkaamattomilla miehillä. Parafimoosin hoito koostuu peniksen turvotuksen poistamisesta ja esinahan palauttamisesta alkuperäiseen asentoonsa (konservatiivisesti farmakologisesti, ei-invasiivisesti ja vaikeammissa tapauksissa kirurgisesti).
Fimoosi ja parafimoosi (esinahan kaventuminen): mitkä ovat sen syyt ja oireet?
Erektiohäiriöt
Erektiohäiriöt vaikuttavat merkittävästi miehen seksuaalielämän laatuun, psyykkiseen tilaan ja hedelmällisyyteen. Erektiohäiriö tarkoittaa kyvyttömyyttä saavuttaa ja ylläpitää peniksen erektiota.
Erektiohäiriö on yksi miesten yleisimmistä seksuaaliongelmista.
Jos tämä tila esiintyy satunnaisesti, se on todennäköisesti reaktio johonkin ärsykkeeseen, kuten stressiin, ylitöihin tai sairauteen. Ongelma syntyy kuitenkin silloin, kun se on jatkuva säännöllinen tila.
Erektiohäiriön syy on monitekijäinen: sydän- ja verisuonisairaus, peniksen verenkierron häiriöt, psykogeeninen tekijä, sopimaton elämäntapa, neurologinen sairaus, hormonaalinen epätasapaino ja monet muut. Erektiohäiriön tarkan syyn ja hoidon määrittää urologi.
Ennenaikainen siemensyöksy
Ejakulaatio on siemennesteen (ejakulaatin) purkautuminen miehen sukupuolielimestä yhdynnän aikana. Ennenaikaista siemensyöksyä voidaan luonnehtia tilaksi, jossa yhdyntä kestää alle minuutin.
Ennenaikaista siemensyöksyä esiintyy pääasiassa nuorilla miehillä, joilla on vähän seksuaalista kokemusta. Sen esiintymisen syy voi olla myös biologinen (peniskudosten yliherkkyys ja siemensyöksyrefleksi) ja psykososiaalinen (stressi, parisuhdeongelmat...).
Peyronien tauti
Kyseessä on peniksen sairaus. Hoitamattomana se voi merkittävästi heikentää normaalin elämän laatua.
Peyronien tauti on peniksen kudosten paikallinen häiriö, jossa peniksessä sijaitsevien sienirakkuloiden tuppeen muodostuu tulehduksellisia kertymiä. Häiriökohtaan muodostuu plakkia, joka ajan myötä kovettuu ja kalkkeutuu.
Tämän seurauksena penikseen voi kehittyä erilaisia kaarevuuksia ja epämuodostumia.
Sairauteen liittyy kipua, erityisesti alkuvaiheessa. Hoito on mahdollista varhaisessa diagnoosissa, mukaan lukien konservatiivinen, farmakologinen ja ei-invasiivinen hoito. Korkeammissa vaiheissa ja vakavissa peniksen epämuodostumissa kirurginen hoito on kuitenkin tarpeen.
Priapismi
Antiikissa Priapukseen viitattiin hedelmällisyyden ja seksuaalisen nautinnon jumalana. Hänen tunnusomainen piirteensä oli pysyvästi pystyssä oleva sukupuolielin. Siksi taudin nimi priapismi on johdettu tästä nimestä.
Kyseessä on pitkittynyt kivulias erektio, johon ei kuitenkaan liity seksuaalista halua.
Priapismin syy on monitekijäinen: verisuoni- ja hematologiset häiriöt, peniksen heikentynyt verenkierto, trauma, erektioon vaikuttava lääkehoito ym. Tähän akuuttiin tilaan on urologin puututtava ammattitaitoisesti.
Virtsateiden tulehdus
Aivan kuten eturauhasen, kivesten ja muiden elinten tulehduksia voi esiintyä, myös virtsateiden, virtsaputken ja siten peniksen tulehduksia voi esiintyä. Anatomisesta keskinäisestä riippuvuudesta johtuen eriteiden sairaudet ilmenevät myös miehen sukuelimissä ja päinvastoin.
Virtsaputkentulehdus: mitkä ovat oireet ja syyt + ennaltaehkäisy
Useimmat tulehdustapaukset ovat seurausta bakteeri- tai virusinfektiosta. Useimmat infektiot johtuvat juuri sukupuolitaudeista (sukupuolitaudit).
Oireita ovat polttava tunne virtsatessa, kutina ja kirvely peniksen suulla, peniksen turvotus, veren esiintyminen ejakulaatiossa tai virtsassa, kivulias siemensyöksy ja laajentuneet paikalliset imusolmukkeet.
Infektion, tulehduksen alkuperän ja tarkan hoitotyypin määrittää urologi. Tilaa on hoidettava ammattitaitoisesti, jotta vältetään tulehduksen leviämisen ja terveyskomplikaatioiden riski.
Miesten sukupuolitauti
Sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, lyhennettynä STD:t (Sexual transmitted diseases), ovat tartuntatauteja, jotka tarttuvat aikana:
- sukupuoliyhdynnässä (emätin-, suu- ja anaaliyhdynnässä).
- suorassa kosketuksessa tartunnan saaneen veren ja eritteiden kanssa
- äidistä lapseen raskauden ja synnytyksen aikana.
Sukupuoliteitse tarttuvat taudit voidaan jakaa aiheuttajan mukaan bakteeriperäisiin(kuppa, tippuri, klamydia...), virusperäisiin (herpes, HPV + syyliä...), sieniperäisiin(kandidiaasi) ja loisperäisiin(syyhy).
Sukupuolitaudit vaikuttavat sukuelimiin, virtsateihin ja mahdollisesti muihin ympäröiviin elimiin.
Miehillä yleisiä sukupuolitauteja ovat sukuelinherpes, klamydia, mykoplasmoosi tai sytomegalovirus.
Sukupuolitautien on oltava lääkärin ammattitaitoisesti diagnosoimia ja hoitamia, koska niistä voi aiheutua terveydellisiä komplikaatioita ja tartunnan leviämisriski. Mitä riskejä seksikumppanien vaihtaminen aiheuttaa? Sukupuolitauti
Sukupuolitautien yleiset oireet miehillä:
- Tiheä virtsaaminen
- Kipu ja kirvely virtsatessa
- Kutina sukupuolielinten alueella
- Kivulias siemensyöksy
- polttava tunne yhdynnän aikana
- Epämukavuus yhdynnän aikana
- Sukupuolielinten punoitus
- Ihottuma sukupuolielinten alueella
- Paikallisten imusolmukkeiden laajentuminen
Sukupuolitautien ennaltaehkäisy tapahtuu ensisijaisesti suojatulla yhdynnällä (kondomi), seksuaalisesta kanssakäymisestä luopumisella, riittävällä henkilökohtaisella ja intiimihygienialla sekä säännöllisillä ennaltaehkäisevillä tarkastuksilla urologin vastaanotolla.