Masennus raskauden aikana. Mistä se johtuu odottavilla äideillä?

Masennus raskauden aikana. Mistä se johtuu odottavilla äideillä?
Kuvan lähde: Getty images

Kaunis, pullea ja onnellinen - se on idyllinen kuva raskauden yhteydessä. Todellisuus poikkeaa kuitenkin monin tavoin tästä vääristyneestä kuvasta. Erilaiset vaikutteet aiheuttavat usein mielialan vaihtelua euforiasta masennukseen. Masennus raskauden aikana ei ole ainutlaatuista. Selittämätön itkuisuus ja kyyneleet ovat tuttuja useimmille odottaville äideille.

Raskaus ei ole vain kaunista aikaa ennen vauvan tuloa maailmaan, vaan myös monien fyysisten ja psyykkisten muutosten aikaa odottavalle äidille. Fyysiset muutokset, kuten vatsan kasvu, ovat kaikille tuttuja. Psyykkiset muutokset eivät joskus edes tule raskaana olevalle naiselle selväksi.

Masennus raskauden aikana ei ole harvinaista. Yli neljännes raskaana olevista naisista kokee sitä. Kuitenkin lähes 70 prosenttia kaikista raskaana olevista naisista kokee lievempää masennusta.

Jos siis olet luullut, että se koskee vain sinua, olet väärässä.

Mitä synnytyksen aikainen masennus tarkoittaa?

Synnytyksen jälkeinen masennus on tunnettu ja usein keskusteltu termi. Synnytyksen aikainen masennus on harvinaisempi termi. Jotkut tulevat äidit ovat ehkä kuulleet siitä, mutta useimmat ovat käyneet sen läpi tietämättä siitä.

Synnytyksen aikainen masennus (prenataalinen) voi olla indikaattori synnytyksen jälkeisen masennuksen puhkeamisesta. Siksi on tärkeää saada ensimmäiset varoitusmerkit kiinni, olipa kyseessä sitten äiti, perhe tai lääkäri (gynekologi). On olemassa monia lääkkeettömiä menetelmiä, jotka auttavat lievittämään tai poistamaan sitä.

Miksi masennus syntyy tai ilmenee voimakkaammin raskausaikana ja ennen synnytystä, on joillekin mysteeri, toisille ymmärrettävää. Vauva on ihme. Suunnittelemattomia ja ei-toivottuja raskauksia lukuun ottamatta se on yleensä ilon aihe. Sattumalta ilo merkitsee myös huolta.

Monet naiset ovat huolissaan siitä, meneekö kaikki hyvin, mahdollisista komplikaatioista tai synnytyksestä. Tähän asti itsevarma ja kaikkeen valmis raskaana oleva nainen alkaa yhtäkkiä epäillä kykyjään.

Huolestuminen on jossain määrin normaalia, mutta mitään ei pidä liioitella. Huoli ja pelko voivat kasvaa joksikin syvemmäksi ja olla masennuksen syynä.

Aiemmassa historiassa esiintynyt masennus

Masennus on vakava psykiatrinen sairaus, joka voi olla perinnöllinen tai kehittyä elämän aikana. Sen puhkeamiseen liittyy monia tekijöitä, jotka ovat pitkäkestoisia, erittäin stressaavia ja vaikuttavat negatiivisesti ihmisen ajatteluun. Viime kädessä masentunut mieliala on osa ihmisen persoonallisuutta.

Siksi geneettinen alttius on vain yksi monista tekijöistä, jotka johtavat sen puhkeamiseen tai vakavampaan kulkuun.

Masennuksen diagnosointi tulevalla äidillä

Sinänsä masennusta ja psykiatrisia sairauksia on esiintynyt menneisyydessä, ne jatkuvat nykyisinkin, ja mitä todennäköisimmin ne tulevat olemaan kanssamme myös tulevaisuudessa, kun stressi ja yksilöön kohdistuvat vaatimukset lisääntyvät.

Ennen ne olivat tabuja, mutta nykyään pidämme niitä tavallisina sairauksina siinä missä muitakin. Masennus on varsin yleinen. Se on jopa lisääntymässä, vaikka psykoterapian mahdollisuudet ovat parantuneet.

Jopa 25 prosenttia ihmisistä kärsii keskivaikeasta ja vaikeasta masennuksesta. Monet kärsivät eivät kuitenkaan hae lääkärin apua, joten todelliset tilastot ovat luultavasti paljon suuremmat.

Diagnosoitu masennus voi olla ongelma raskauden aikana. Etenkin, jos potilasta pidetään lääkityksellä.

Mutta jos odottamaton raskaus tuo mukanaan tarpeen lopettaa lääkitys, se voi merkitä tilan nopeaa heikkenemistä. Lääkityksen lopettamatta jättäminen on puolestaan suuri riski syntymättömälle lapselle.

Lääkityksen vähentämisen tulisi olla asteittaista, jotta äiti selviytyy siitä. Äkillinen lääkityksen lopettaminen johtaa yleensä vain raskaana olevan naisen masennustilan pahenemiseen, ja joskus psykofarmaseuttisia lääkkeitä joudutaan ottamaan uudelleen käyttöön.

Tärkeää: Masennuksesta kärsivien naisten kannattaa suunnitella raskaus etukäteen. Ennen raskaaksi tuloa lääkitysannokset vähennetään asteittain nollaan. Jos potilas selviytyy, hän on valmis raskaaksi.

Masennuksen esiintyminen suvussa

Genetiikan tutkimus on vuosituhannen läpimurto, ja se on osoittanut eri sairauksien periytyvyyden. Psykiatriset sairaudet eivät ole poikkeus. Myös masennuksen esiintymiseen liittyy jossain määrin genetiikka. Tämä tarkoittaa, että masennus on perinnöllinen.

Se, että naiset kärsivät masennuksesta useammin kuin miehet, ei ole sattumaa. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että sairautta esiintyy enemmän naispuolisessa polvessa. Tämä tarkoittaa, että naiset, joiden äidit tai isoäidit kärsivät samasta sairaudesta, sairastuvat todennäköisemmin masennukseen.

Jos suvussasi on masennusta tai muuta psyykkistä sairautta, on hyvin todennäköistä, että sinä tai jälkeläisesi voi sairastua siihen. Masennus ilmenee kuitenkin yleensä koko elämän ajan, ennen raskautta. Se ei ajoitu vain raskausaikaan.

Oireet voivat kuitenkin voimistua raskauden aikana. Syyt ovat samat kuin terveillä raskaana olevilla naisilla.

On tärkeää muistaa, että kaikki sairaudet eivät automaattisesti periydy. Sen esiintyminen suvussa vain lisää mahdollisuutta. Jos sinulla ei ole ollut mitään oireita patologisesti surullisesta mielialasta ennen raskautta, sinun ei tarvitse huolestua liikaa.

Mielenkiintoista: Genetiikan tutkimus ei ole vielä läheskään lopussa. Tutkijoiden jatkotutkimukset voivat antaa meille paljon arvokasta tietoa lähitulevaisuudessa. Huolimatta tähänastisista tuloksista ja eri sairauksien yhteydestä geeneihin, perinnöllisyys on vain yksi monista tiettyyn sairauteen vaikuttavista tekijöistä. Kaikki ne on otettava huomioon.

Raskauden ja synnytyksen pelko

Positiivinen raskaustesti, gynekologin tekemä raskauden vahvistus ja tämän tilan iloinen ilmoittaminen kumppanille ja perheelle ovat ikimuistoisia hetkiä naisen elämässä. Kaikki eivät kuitenkaan koe näitä hetkiä samalla tavalla.

Raskaaksi tuleminen nuorella iällä, toimimattomassa parisuhteessa, vahingossa tai, luoja paratkoon, väkivaltaisesti, herättää negatiivisia tunteita. Nämä voivat johtaa masennuksen puhkeamiseen. Usein nuorelta naiselta puuttuu myös läheisten tuki, ja siihen lisätään terveydellisiä ja taloudellisia komplikaatioita. Tällöin masennus syvenee.

Terveydelliset komplikaatiot raskauden aikana

Niin tai näin, raskaus tuo mukanaan pahoinvointia, oksentelua, liiallista väsymystä ja unihäiriöitä. Niiden voimakkuus ja esiintymistiheys ovat hyvin yksilöllisiä. Jotkut raskaana olevat naiset eivät edes tunne näitä oireita kunnolla ja ne häviävät vähitellen. Vähemmän onnekkaat ovat tekemisissä niiden kanssa suurimman osan raskaudesta.

Pahimmissa tapauksissa esiintyy raskausdiabetesta, paineongelmia, ruoansulatusongelmia, lisääntynyttä proteiinipitoisuutta virtsassa, turvonneita jalkoja, suonikohjuja, hyperpigmentaatiota tai liiallista hiustenlähtöä.

Vakavimmat raskauteen liittyvät terveysriskit:

Nimi Oireet Syyt Hoito
Preeklampsia
  • Korkea verenpaine
  • Päänsärky, huimaus, pyörtyminen
  • näköhäiriöt
  • pahoinvointi, liiallinen oksentelu
  • jalkojen turvotus
    • käsien ja kasvojen turvotus - vaarallista!!!!
  • liiallinen nesteen kertyminen (painonnousu)
  • keuhkojen turvotus, hengitysvaikeudet.
  • proteiinin esiintyminen virtsassa
  • munuaisten vajaatoiminta
  • vatsakipu maksan alueella (aivan kylkiluiden alapuolella) tai vatsassa, maksan vajaatoiminta.
  • jalkakrampit, jalkakipu
  • verenvuoto raskauden aikana
  • verenvuoto synnytyksen jälkeen
  • aiempi pre-eklampsia
  • aiemmat vaikeat synnytykset
  • perheessä esiintynyt pre-eklampsia
  • korkea verenpaine ennen raskautta
  • diabetes ennen raskautta
  • maksasairaus ennen raskautta
  • lihavuus tai aliravitsemus ennen raskautta
  • äidin korkea ikä
  • lepotila
  • stressin poistaminen
  • vasemmalla kyljellä makaaminen (huimaus, romahdus)
  • gynekologiset tarkastukset
  • verenpaineen pitäminen normaaleissa rajoissa
  • proteiinin määrän tarkistaminen virtsassa
  • kouristuksia ehkäisevä hoito (magnesium, bentsodiatsepiinit, barbituraatit).
  • sairaalahoito, jos tila pahenee
  • tarvittaessa raskauden ennenaikainen keskeytys
Eklampsia
  • korkea verenpaine
  • pahoinvointi, oksentelu
  • aivoverenkierron häiriöistä johtuva päänsärky, huimaus.
  • näköhäiriöt
  • toonis-klooniset kouristukset koko kehoa kohti
  • epileptiset kohtaukset
  • kuolema
  • pre-eklampsia raskauden aikana
  • istukan toimintahäiriö on oletettu
  • sairaalahoito tehohoitoyksikössä
  • sairaalahoito anestesiologian ja tehohoidon osastolla.
  • verenpaineen pitäminen normaaleissa rajoissa
  • kouristustoiminnan hoito
  • hengityksen ja hapetuksen tarkistaminen
  • hapen antaminen
  • intubaatio tarvittaessa
HELLP-oireyhtymä
  • korkea verenpaine
  • pahoinvointi, oksentelu
  • päänsärky, huimaus
  • näköhäiriöt
  • keuhkojen turvotus
  • valkuaista virtsassa
  • munuaisten vajaatoiminta
  • kipu maksan alueella, maksan vajaatoiminta tai repeämä.
  • maksaentsyymien nousu
  • hemolyysi, hemolyyttinen anemia.
  • hemoglobiinin väheneminen
  • verenvuodon ilmeneminen virtsassa, iholla ja limakalvoilla.
  • verenhukasta johtuva hemorraginen sokki.
  • kuolema
  • geneettinen alttius
  • äidin korkea ikä
  • lepotila
  • stressin poistaminen
  • verenpaineen pitäminen normaaleissa rajoissa
  • proteiinin määrän tarkistaminen virtsassa
  • anemian hoito (anemia)
  • sairaalahoito, jos tila pahenee
  • munuaisten ja maksan vajaatoiminnan hoito
  • keuhkoödeeman hoito
  • verensiirto
  • verenvuotosokin hoito
  • tarvittaessa sairaalahoito tehohoitoyksikössä

Synnytyspelko (tokofobia).

Synnytyspelko on täysin normaali ja yleinen ilmiö. Se on voimakkaampaa ensisynnyttäjillä, joilla ei ole aiempaa kokemusta synnytyksestä. Myös monisynnyttäjät, joilla on huono aiempi kokemus synnytyksestä, voivat olla pelokkaampia.

Tokofobia on sairaus, jossa naisella on luonnoton ja järjetön pelko lähestyvästä synnytyksestä. Tämä aiheuttaa masennustiloja ja taipumusta välttää tilannetta kaikin keinoin.

Joissakin vakavissa tapauksissa raskaus keskeytetään keisarinleikkauksella äidin pyynnöstä. Syynä leikkaukseen ei siis ole lääketieteellinen indikaatio vaan äidin psyykkinen tila.

Tunne siitä, ettei ole valmistautunut vauvaan ja vanhemmuuteen.

Ennen raskautta monet naiset ovat saattaneet ajatella olevansa valmiita äitiyteen ja vanhemmuuteen. Raskauden aikana moni kuitenkin menettää tämän itseluottamuksensa. Tämä johtuu uusista tiedoista, kokemuksista ja ongelmista, joita meille tulee muilta vanhemmilta.

Ajatukset kaikenlaisista mahdollisista tilanteista ja tavoista selviytyä niistä alkavat nousta esiin. Silloin tuleva äiti huomaa, että vanhemmuuteen liittyy monia vaikeuksia, joita hän ei ollut osannut odottaa ja joita hän joutuu kohtaamaan tulevaisuudessa. Syntyy pelkoja siitä, miten hän selviytyy.

Jos nämä ajatukset käyvät sinunkin mielessäsi, älä masennu. Vaikka kuinka kovasti yrittäisit valmistautua tulevaisuuteen, et voi valmistautua 100-prosenttisesti kaikkeen. Sellaista elämä on.

Jokainen tilanne, niin positiivinen kuin negatiivinenkin, on käsiteltävä silloin, kun se tapahtuu. Tarpeeton ja varsinkin aiheeton stressi etukäteen ei ole oikea tapa.

Huoli vastasyntyneen terveydestä

"Haluatko pojan vai tytön?"

"Ei sillä ole väliä, kunhan se on terve." "Ei sillä ole väliä, kunhan se on terve."

Terveen vauvan saaminen on kaikkien vanhempien toiveajattelua. Etenkin nykyään, kun voimme etsiä internetistä kaikenlaisia kaikkialla maailmassa esiintyviä sairauksia, nämä pelot ovat suurempia.

Monet löytämistämme sairauksista ovat kuitenkin hyvin harvinaisia. Siksi niiden etsiminen ja rukoileminen, ettei vauvani synny tämän vamman kanssa, ei ole tarpeen.

Tarvitaan vain terveellistä ruokavaliota, raskausajan rajoitusten noudattamista ja säännöllisiä käyntejä gynekologilla. Diagnoosien miettiminen, joita vauvallasi ei ehkä edes ole, aiheuttaa vain stressiä ja masennusta. Ja nämä pitäisi eliminoida raskauden aikana.

Pelko terveyshaitoista synnytyksen yhteydessä

Valtaosa synnytyksistä sujuu luonnollisesti ja ilman komplikaatioita. On niitäkin, joita on autettava lääkityksellä. Tietty prosenttiosuus synnytyksistä on riskialttiita. Tällaisissa tapauksissa synnytyslääkäri suosii keisarinleikkausta.

Sen indikaatio on lääketieteellinen, jos synnytyksen aikana ilmenee lääketieteellisiä komplikaatioita joko äidin tai sikiön puolelta.

Tärkeää: Nykyään uusin trendi on synnyttää kotona. Kaikkien näin päättävien äitien on kuitenkin otettava huomioon synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden suuri riski. Myöhemmin tapahtuvaa siirtoa hoitolaitokseen ei välttämättä toteuteta ajoissa. Tämä ei vaaranna vain heidän elämäänsä vaan myös heidän vauvansa hengen. Vastasyntyneen aspiraation tai hypoksian sattuessa he ovat avuttomia kotiympäristössä, jossa ei ole neonatologia.

Vaikka synnytyslääkäreillä on riittävästi tietoa ja vuosien kokemus, ennalta arvaamattomia lääketieteellisiä komplikaatioita voi aina ilmetä, ja niihin on puututtava tässä ja nyt.

Komplikaatiot synnytyksen aikana

Äidin puolella ilmenevät komplikaatiot Vastasyntyneen puolella ilmenevät komplikaatiot
  • Lapsiveden embolia
  • synnytyksen jälkeinen verenvuoto
  • välilihan ja kohdunkaulan välinen repeämä
  • symphyseolyysi - häpyluun symphyysin irtoaminen.
  • napanuoran kietoutuminen vastasyntyneen kaulan ympärille.
  • vastasyntyneen huono sopeutuminen synnytyksen jälkeen
  • vastasyntyneen tukehtuminen
  • lapsiveden aspiraatio, smolka.

Huoli vastasyntyneen geneettisistä sairauksista

Geneettisiä sairauksia, synnynnäisiä elinten ja järjestelmien kehityshäiriöitä tai erilaisia sikiön epämuodostumia on ollut olemassa jo aiemmin. Ihmiset eivät kuitenkaan osanneet selittää, miksi niitä esiintyy ja miten vaurioituneita vauvoja hoidetaan asianmukaisesti. Siksi vauvat kuolivat pian syntymän jälkeen tai varhaislapsuudessa.

Lääketieteen edistysaskeleiden ansiosta olemme pystyneet ymmärtämään näitä sairauksia paremmin ja tunnistamaan ne, jotka olivat aiemmin tuntemattomia. Tämä ei tarkoita, etteikö niitä olisi esiintynyt, mutta niiden ilmenemismuodot olivat vähäisiä.

Erilaisissa kehityshäiriöissä, erityisesti käytöshäiriöissä, oppimisvaikeuksissa ja autismissa, lapsia ei pidetty sairaina vaan yksinkertaisesti outoina.

Vinkki: Onko sinulla kotona hyperaktiivinen lapsi?

Huoli näistä häiriöistä kasvaa suorassa suhteessa siihen, kuinka paljon tietoa meillä on niistä. Positiivista on, että useimmat jopa kauhealta kuulostavat sairaudet, kuten Aspergerin oireyhtymä, eivät ole niin kauheita kuin miltä ne kuulostavat.

Aspergerin oireyhtymää sairastavilla lapsilla on usein keskimääräistä parempi älykkyysosamäärä, joten kaikkea ei tarvitse ottaa kerralla traagisesti.

Vakavampia ovat synnynnäiset, kehityshäiriöt ja sikiön ja elinten epämuodostumat. Törmäämme erilaisiin sairauksiin, kuten Downin oireyhtymään, kammioväliseinävikaan, suulakihalkioon, aivojen kehityshäiriöihin, Klinefelterin oireyhtymään ja muihin.

Miten välttää masennusta raskauden aikana?

Raskaudenaikaiseen masennukseen vaikuttavat pääasiassa genetiikka, äidin terveydentila ja ulkoiset tekijät, jotka vaikuttavat hänen psyykeensä raskauden aikana. Geneettinen alttius masennustilaan vaikuttaa pahiten.

Kun äiti on masentunut ennen raskautta, suositellaan suunnitelmallista raskautta ja lääkityksen asteittaista lopettamista. Tuntemattoman pelosta johtuvaan raskauden aikana syntyvään masennukseen on helpointa vaikuttaa.

Miten sitä käsitellään?

Raskauskasvatus

Kouluttautuminen siitä, mitä raskaus on ja miten se tapahtuu, on erittäin tärkeää. Se auttaa tulevia äitejä saamaan riittävästi tietoa siitä, mitä odottaa ja mihin heidän tulisi varautua.

Valistus tarkoittaa tietoisuutta ja valistusta. Se ei kuitenkaan saisi olla liiallista harvinaisuuksien, komplikaatioiden ja sairauksien etsimistä, joka stressaa naista tarpeettomasti.

Stressitekijöiden välttäminen

Stressin välttäminen on tärkeää jokapäiväisessä elämässä ja erityisesti raskaana oleville naisille. Stressi aiheuttaa monenlaisia terveydellisiä häiriöitä ja voi aiheuttaa esimerkiksi vääriä supistuksia tai ennenaikaisen synnytyksen raskaana olevalle äidille.

Siksi on tärkeää säilyttää positiivinen mieli ja ilo saapumisesta. Tätä kaunista aikaa ei tarvitse pilata.

Muiden äitien tapaaminen, tietojen vaihtaminen

On olemassa erilaisia keskuksia, joissa tulevat äidit tapaavat, ovat vuorovaikutuksessa toistensa kanssa, vaihtavat tietoja, kokemuksia tai harrastavat liikuntaa tai muuten rentoutuvat yhdessä. Nämä tapaamiset ja keskustelut auttavat lievittämään raskausajan stressiä ja toimivat myös valmistautumisena itse synnytykseen.

Raskaus, masennus ja psykofarmaseuttiset lääkkeet

Yleistä tietoa lääkkeiden käytöstä raskauden aikana tiedetään hyvin. Monet lääkkeet vahingoittavat suoraan sikiötä. Useiden lääkkeiden vaikutuksia syntymättömään lapseen ei ole täysin todistettu, mutta niitä oletetaan.

Tärkeää: Psykiatristen tilojen ja sairauksien hoitoon käytettävät lääkkeet - psykofarmaseuttiset lääkeaineet ja niiden aineenvaihduntatuotteet - ylittävät istukan. Siksi ne muodostavat merkittävän ongelman vauvalle. Tämä tosiasia on pidettävä mielessä ja niiden käyttöä on harkittava etukäteen.

Psykofarmaseuttiset lääkkeet ovat hyvin harvoin tarkoitettu raskaana oleville naisille. Niitä käytetään yleensä vakaviin psykiatrisiin diagnooseihin, harvemmin masennustiloihin. Hoito on yleensä lyhytaikaista (vain tarpeen ajaksi) ja lääkkeiden annokset ovat pienempiä.

Mitä kielteisiä vaikutuksia psykofarmaseuttisilla lääkkeillä on sikiöön?

Syntymättömään sikiöön kohdistuu useita kielteisiä vaikutuksia. Ne voivat aiheuttaa ennenaikaista syntymää, keskenmenoa ja erilaisia sikiön kehitysvaurioita sekä fyysisellä että psyykkisellä tasolla.

Tämä ei tarkoita automaattisesti sitä, että jokainen lääkkeitä käyttävä raskaana oleva nainen synnyttää vaurioituneen lapsen. Monissa tapauksissa riskit ovat kuitenkin suuremmat kuin psykofarmaseuttisen hoidon hyödyt.

Lääkkeiden vaikutukset sikiöön

Lääkkeiden vaikutukset Erityiset vaikutukset sikiöön
Lääkkeen myrkylliset vaikutukset
  • Väärät supistukset
  • keskenmeno (abortti)
  • ennenaikainen synnytys
  • vastasyntyneen huono sopeutuminen synnytyksen jälkeen
elinten epämuodostumien kehittyminen
  • aivojen synnynnäiset epämuodostumat
  • sydämen ja keuhkojen synnynnäiset epämuodostumat.
  • ruuansulatuskanavan synnynnäiset epämuodostumat.
  • kasvuhäiriöt, luuston epämuodostumat
Käyttäytymishäiriöiden ilmaantuminen
  • erilaiset käytöshäiriöt
  • oppimis- ja tarkkaavaisuushäiriöt
  • psykologiset häiriöt ja kehitysvammaisuus
fjaa Facebookissa

Mielenkiintoisia resursseja

Portaalin ja sisällön tarkoituksena ei ole korvata ammattilaista koe. Sisältö on tarkoitettu informatiivisiin ja ei-sitoviin tarkoituksiin vain, ei neuvoa-antava. Terveysongelmien sattuessa suosittelemme etsimään ammattiapua, käymällä tai ottamalla yhteyttä lääkäriin tai apteekkiin.