K-vitamiini ja K2-vitamiini: Mitkä ovat sen vaikutukset? Mistä elintarvikkeista sitä löytyy?

Mikä on K-vitamiini ja K2-vitamiini? Mitä vaikutuksia niillä on ja miksi ne ovat tärkeitä ihmiselle? Mikä voi aiheuttaa K-vitamiinin puutosta ja liikaa ja mitä luonnollisia lähteitä on saatavilla ravinnosta?

K-vitamiinin sanotaan olevan keskeinen tekijä veren hyytymisessä.

Se löydettiin jo vuonna 1936 kanojen ansiosta. Niille, joita ruokittiin vähärasvaisella ruokavaliolla, esiintyi huomattavasti enemmän verenvuotoja. Tämä sai tutkijat tutkimaan sen alkuperää.

K-vitamiini liukenee rasvaan. Tässä tapauksessa se ei imeytynyt riittävästi. Seurauksena oli alhainen hyytymiskyky.

Koska K-vitamiini yhdistettiin veren hyytymiseen, kun se löydettiin, se sai nimensä saksankielisestä sanasta"Coagulation".

K-vitamiinia esiintyy luonnossa kahdessa muodossa, kuten:

• K1-vitamiini, jota kutsutaan myös nimellä fylloquinoni.
• K2-vitamiini, jota kutsutaan myös menakinoniksi.

K2-vitamiini jaetaan edelleen kahteen alatyyppiin kemiallisen rakenteensa mukaan. Kun ns:

• Lyhytketjuinen.
• pitkäketjuinen

K-vitamiinia esiintyy myös kolmannessa, synteettisessä muodossa nimellä K3-vitamiini. Tällä vitamiinin muodolla on kuitenkin useita haittavaikutuksia. Näitä ovat veren hemolyysi (punasolujen hajoaminen). Sillä on myös myrkyllisiä vaikutuksia maksaan.

Joissakin kirjallisissa lähteissä mainitaan myös K4-vitamiini, joka on K3-vitamiinin pelkistetty muoto.

K1- ja K2-vitamiinit ja niiden tehtävät ihmiskehossa.

K-vitamiinilla on useita vaikutuksia elimistössämme. Tosin K1- ja K2-vitamiinin vaikutukset eroavat merkittävästi toisistaan. Siksi tarkastelemme erityisesti molempien vaikutuksia.

Yksi K1-vitamiinin tunnetuimmista vaikutuksista on sen osallistuminen veren hyytymiseen. K1-vitamiini osallistuu veren hyytymistekijöiden aktivointiin.

Nämä ovat:

• Hyytymistekijä II, jota kutsutaan myös protrombiiniksi.
• hyytymistekijät VII, IX ja X

ja hyytymistä estävät proteiinit C ja S.

K-vitamiini varastoituu ja konsentroituu pääasiassa maksaan. Maksa toimii siis tämän vitamiinin varastona. K-vitamiini kuluu kuitenkin nopeasti hyytymistekijöiden tuotannossa.

Jos sitä ei saada ravinnon (tai ravintolisien) muodossa, esimerkiksi rajoitetun ruokavalion yhteydessä, sen varastot tyhjenevät muutamassa päivässä.

Vastasyntyneille lapsille annetaan K1-vitamiinia pian syntymän jälkeen joko kertaluonteisena injektiona tai pidemmällä aikavälillä suun kautta tiputettuna. Tällä hoidolla ehkäistään vitamiinin puutteesta mahdollisesti aiheutuvia kuolemaan johtavia verenvuotoja.

Tätä verenvuotoa voi esiintyä:

• Ensimmäiset 24 tuntia syntymän jälkeen - kutsutaan myös varhaiseksi. Tämä ilmiö on harvinainen. Se johtuu yleensä lääkkeistä, joita äidit ovat ottaneet raskauden aikana. Tällaisia lääkkeitä ovat mm:
  • epilepsialääkkeet - karbamatsepiini, fenytoiini, barbituraatit
  • tuberkuloosilääkkeet - isoniatsidi, rifampisiini.
  • antibiootit - kefalosporiinit
  • verenohennuslääkkeet - varfariini

Ilman K1-vitamiiniprofylaksiaa tätä kuolemaan johtavaa verenvuotoa voi kuitenkin esiintyä myös seuraavasti

• Vastasyntyneen ensimmäisellä elinviikolla - kutsutaan myös klassiseksi.

Mutta tiedämme myös

• Myöhäinen - joka voi esiintyä vauvan toisen viikon ja kuudennen kuukauden välillä.

Vastasyntyneiden alhaiset K1-vitamiinipitoisuudet johtuvat pääasiassa alhaisesta K1-vitamiinin kulkeutumisesta istukan läpi.

Myös se, että rintamaito sisältää hyvin vähän K1-vitamiinia, ja vastasyntyneen ruoansulatuskanavan kypsymättömyys vaikuttavat osaltaan tähän tilaan. Tämä aiheuttaa vähäisen imeytymisen.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että K1-vitamiinilla on myös antioksidanttista vaikutusta elimistössämme. Varfariinin vaikutus vähentää kuitenkin tätä vaikutusta.

K-vitamiini helpottaa myös ATP:n tuotantoa mitokondrioissa. Tämä auttaa, kun mitokondrioiden toimintahäiriö ilmenee.

K2-vitamiinilla on tärkeä rooli:

• sydän- ja verisuonisairaudet
• luuston kehityksessä ja murtumien hoidossa.
• kroonisissa munuaissairauksissa
• ja tietyissä syövissä

Samalla sillä on myös merkittävä vaikutus:

• maksasairauksiin
• elimistön immuunireaktioihin
• neurologisiin sairauksiin
• mutta myös liikalihavuuteen

K2-vitamiini ja sydän- ja verisuonisairaudet

Kalsiumionien kertyminen verisuoniin on prosessi, joka aiheuttaa sairauksia elimistömme sydän- ja verisuonijärjestelmässä.

Nykyisten tutkimusten mukaan elimistömme suojamekanismi, joka estää kalsiumin kerrostumisen verisuoniin, on tiettyjen proteiinien aikaansaama. Nämä proteiinit ovat kuitenkin riippuvaisia K2-vitamiinista. Siksi K2-vitamiinilla on suojaava tehtävä verisuonten kalkkeutumisen muodostumisessa.

Myös K2-vitamiinihoidon jälkeen havaittiin verisuonten kimmoisuuden paranemista ja valtimoiden kovettumisen taantumista. Tutkimuksissa potilaita hoidettiin myös K1-vitamiinilla, mutta vaikutus osoitettiin vain K2-vitamiinilla.

Vielä on meneillään monia tutkimuksia erilaisista sydän- ja verisuonitaudeista kärsivillä potilailla. Siksi on todennäköistä, että lähitulevaisuudessa on muitakin diagnooseja, joihin K2-vitamiinia suositellaan.

K2-vitamiini ja luunmurtumat

Nyt on hyvin tiedossa, että K2-vitamiini parantaa luun laatua. Tämä vähentää myös murtumien riskiä. Näitä havaintoja tukevat useat yli 50-vuotiailla potilailla tehdyt tutkimukset.

K2-vitamiini on tärkeä luuston kehittymisen kannalta myös lapsilla, joilla on syntyessään geneettisen mutaation aiheuttama K2-vitamiinin puutos. Tällöin olisi annettava K2-vitamiinia sisältäviä ravintolisiä ja lääkkeitä.

Samaan aikaan lisätutkimukset ovat vielä kesken, jotta voitaisiin tarkemmin selvittää K2-vitamiinin merkitys luuston kehityksessä, terveydessä ja ylläpidossa.

K2-vitamiini ja diabetes mellitus

Tutkimukset ovat vahvistaneet, että K2-vitamiinilisien pitkäaikainen käyttö vähentää diabetesriskiä.

Suurin tutkimus, johon osallistui 38 000 20-70-vuotiasta miestä ja naista, osoitti, että 10 µg K2-vitamiinia päivässä vähensi diabetesriskiä 7 prosenttia.

Tarkkaa mekanismia, jolla K2-vitamiini vähentää tätä riskiä, ei kuitenkaan ole selvitetty.

Se saattaa liittyä osteokalsiinin aktivoitumiseen K2-vitamiinin vaikutuksesta. Osteokalsiini vaikuttaa haiman beetasoluihin ja vaikuttaa siten insuliinin tuotantoon.

Näin ollen K2-vitamiinin uskotaan vaikuttavan glukoosiaineenvaihduntaan.

K2-vitamiini ja syöpä

Useissa tutkimuksissa K2-vitamiinia on annettu liitännäishoitona syöpäpotilaille. Tutkimukset ovat osoittaneet, että K2-vitamiini on estänyt useiden syöpäsolulinjojen kasvua ja etäpesäkkeiden muodostumista.

Joissakin tapauksissa syövän kehittyminen jopa lakkasi tai potilaat menivät täydelliseen remissioon.

Mielenkiintoista on, että K2-vitamiinin vaikutus ei rajoittunut yhteen tiettyyn syöpätyyppiin. Sen vaikutus havaittiin useissa eri tautityypeissä.

K2-vitamiini ja maksasairaudet

K1-vitamiinin roolia maksassa on kuvattu jo aiemmin tässä artikkelissa. Mutta entä K2-vitamiini ja sen vaikutukset maksaan? K2-vitamiinilla näyttää olevan maksasoluja uudistava vaikutus. Se vaikuttaa myös maksasolujen kypsymiseen ja muodostumiseen kantasoluista.

Ja koska se voi estää syövän kehittymistä, sen on todettu olevan tehokas myös maksasyöpään. K2-vitamiini oli tehokas molemmissa tämän syövän tapauksissa. Olipa kyseessä sitten alkoholikirroosi tai ei-alkoholista maksakirroosi.

Samoin sen myönteisiä vaikutuksia pelkästään maksakirroosissa harkitaan.

K2-vitamiini ja krooninen munuaissairaus

K-vitamiinin puutetta esiintyy kroonisessa munuaissairaudessa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että K2-vitamiinin ottaminen paransi munuaisvaltimoiden toimintaa.

Samalla tämä hoito esti kalsiumin lisäkertymistä (kalkkeutumista) munuaisvaltimoihin. Molemmat prosessit parantavat osaltaan munuaisten toimintaa.

K2-vitamiinihoidon on myös osoitettu parantavan glomerulussuodatusnopeutta.

K2-vitamiini ja immuunijärjestelmä

K2-vitamiini vähensi immuunijärjestelmän aktivoituneiden solujen määrää verrattuna K1-vitamiiniin. Siksi K2-vitamiinilla on katsottu olevan immunosuppressiivinen vaikutus. Tätä vaikutusta voitaisiin hyödyntää esimerkiksi atooppisessa ihottumassa.

Tämä vaatii kuitenkin lisätutkimuksia.

K2-vitamiini ja neurologiset sairaudet

Eräässä tutkimuksessa kuvataan, että multippeliskleroosia sairastavien potilaiden K2-vitamiinipitoisuus on vähentynyt terveisiin vapaaehtoisiin verrattuna.

Siinä kuvattiin myös K2-vitamiinin toimintaa hermosolujen erilaistumisessa ja sen vaikutusta aivosolujen suojaamiseen.

K2-vitamiinitasot korreloivat myös neurologisten kouristusten ja näköhermon vaurioiden kanssa. Nämä tutkimukset viittaavat siis K2-vitamiinin erittäin tärkeään rooliin neurologisen kehityksen lisäksi myös sen sairauksissa.

K2-vitamiini ja lihavuus

Ihmisillä tehdyissä tutkimuksissa on havaittu parannuksia kehon painossa, kun on käytetty K2-vitamiinia sisältäviä ravintolisiä. Parannuksia on havaittu myös muissa parametreissa, kuten esim:

• vyötärönympärys - vyötärön ja lantion suhteen laskeminen.
• ruumiinrakenne
• viskeraalisen rasvan määrä
• diabeteksen eteneminen

Kaiken kaikkiaan voidaan sanoa, että K2-vitamiinilla on myönteinen vaikutus glukoosi- ja rasva-aineenvaihduntaan. Lisätutkimuksia tarvitaan kuitenkin myös tältä osin.

K1- ja K2-vitamiini ja niiden esiintyminen elintarvikkeissa

K1-vitamiini

K1-vitamiinia on pääasiassa vihreissä lehtivihanneksissa ja vihreissä kasvinosissa. Sitä on vähemmän vihreissä hedelmissä.

K2-vitamiinia tuottavat bakteerit, joten sitä esiintyy pääasiassa elintarvikkeissa, joiden valmistuksessa käytetään bakteereja eli fermentoiduissa tuotteissa.

Tärkeimpiä K1-vitamiinin lähteitä ovat mm:

• Kasvikset, esim:
  • 96,7 µg/100 g.
  • Hapankaali - 22,4 µg/100 g.
  • kaali - 75,3 µg/100 g
• Hedelmät, joita ovat mm:
  • 15,7-27 µg/100 g.
  • kiivi - 33,9-50,3 µg/100 g.
  • vihreät ja punaiset viinirypäleet - 13,8-18,1 µg/100 g.

Sitä esiintyy kuitenkin myös:

• 568 µg/100 g.
• lehtikaali - 75,3 µg/100 g
• parsakaalissa - 146,7 µg/100 g.
• paahdetut soijapavut - 57,3 µg/100 g.
• tai porkkanamehu - 25,5 µg/100 g.

Edellä mainittujen hedelmien lisäksi K1-vitamiinia voi saada seuraavista tuotteista:

• mustikoista - 14,7-27,2 µg/100 g.
• karhunvatukat - 14,7-25,1 µg/100 g.
• kuivatut viikunat - 11,4-20,0 µg/100 g.
• mutta myös luumuista - 51,1-68,1 µg/100 g.

Pähkinöiden joukossa edustettuina ovat sen lähde:

• 33,4-73,7 µg/100 g.
• cashewpähkinät - 19,4-64,3 µg/100 g.
• ja pistaasipähkinät - 10,1-15,1 µg/100 g.

Muut hedelmät ja pähkinät sisältävät hyvin pieniä määriä K1-vitamiinia.

Lihan ja kalan K-vitamiinipitoisuus riippuu eläinlajin lisäksi myös lihan alkuperästä.

Lihan tärkeimmät K1-vitamiinin lähteet ovat:

• hirven ulkofilee - 2,4 µg/100 g.
• naudanmaksa - 2,3 µg/100 g.

Kalalähteistä seuraavat lajit sisältävät eniten K1-vitamiinia:

• makrilli - 0,5 µg/100 g.
• tai jopa ankerias - 1,3 µg/100 g.

K1-vitamiini on rasvaliukoinen vitamiini, joten sen imeytyminen ravinnosta lisääntyy runsaasti rasvaa sisältävän ruokavalion myötä.

K-vitamiini imeytyy ohutsuolessa ja kulkeutuu sitten veren mukana maksaan.

K1-vitamiini imeytyy maksaan ja häviää nopeasti verenkierrosta. Maksa syntetisoi hyytymistekijöitä käyttäen K1-vitamiinia.

K2-vitamiini sen sijaan pysyy verenkierrossa pidempään ja imeytyy luukudokseen ja verisuonikudokseen.

K2-vitamiini

K2-vitamiinin osalta fermentoidut tuotteet ovat tärkein K2-vitamiinin lähde, olipa kyse sitten lihasta tai maitotuotteista.

Eniten K2-vitamiinia (985 ng/g) on nattossa, japanilaisessa elintarvikkeessa, joka valmistetaan käymällä soijapapuja bakteerien kanssa.

Fermentoitujen tuotteiden lisäksi K2-vitamiinia on myös mm. seuraavissa tuotteissa:

• kananliha - 10,1 µg/100 g.
• munankeltuaiset
• kovat juustot
• hapankaali
• naudanliha - 1,9 µg/100 g
• mutta myös lohenlihassa

Edellä lueteltujen elintarvikkeiden lisäksi myös seuraavat elintarvikkeet sisältävät runsaasti K2-vitamiinia:

• naudanmaksa - 11,2 µg/100 g
• ja sianmaksa - 1,8 µg/100 g.

Kala sisältää eniten K2-vitamiinia:

• K1-vitamiinin tavoin ankerias - 63,1 µg/100 g.
• punakampela - 5,3 µg/100 g.
• lohi - 0,6 µg/100 g.

K2-vitamiinia tuottavat kuitenkin myös suolistobakteerimme ruoansulatuskanavassa.

Sekä K1- että K2-vitamiinia sisältävät elintarvikkeet

Hapankaali on ihanteellisin K1- ja K2-vitamiinin molempien muotojen lähde.

• K1: 22,4 µg/100 g.
• K2: 5,5 µg/100 g.

Juuston K-vitamiinipitoisuus riippuu useista tuotannollisista tekijöistä, joista yksi on kypsytysaika.

Tämä johtuu pääasiassa käymisprosessin pituudesta, mutta myös käytettyjen bakteerien luonteesta.

On kuitenkin muistettava, että kumpaakaan juustoa ei voida pitää itsenäisenä K2-vitamiinin lähteenä.

Eurooppalaisista juustoista korkeimmat K1-vitamiinipitoisuudet löytyivät lajikkeista:

• Roquefort - 6,56 µg/100g.
• Pecorino - 5,56 µg/100g.
• Brie - 4,55 µg/100g.
• mutta myös muita lajikkeita

K2 sisältyi jälleen pääasiassa:

• Munster - 80,1 µg/100 g.
• Camembert - 68,1 µg/100 g.
• Gamaloste - 54,2 µg/100 g.
• mutta myös Ementhal ja Roquefort

K-vitamiini ja sen päivittäinen saanti

K1-vitamiinin päivittäistä saantia ei ole määritelty tarkasti.

Miehillä se vaihtelee 65 µg/vrk ja 120 µg/vrk välillä.

Naisilla se vaihtelee 55 µg/vrk ja 90 µg/vrk välillä.

Tutkimukset osoittavat, että K1-vitamiinin päivittäinen saanti ravinnosta riittää melko hyvin kattamaan suositellun päiväannoksen. Monissa tapauksissa saanti on suurempi kuin suositeltu päiväannos.

K1-vitamiinin puutosta ei ole vielä havaittu terveillä aikuisilla.

K2-vitamiinin saanti ravinnosta on kuitenkin riittämätöntä. Vain noin 25 prosenttia suositellusta päiväannoksesta saadaan ravinnosta.

Tästä syystä suositellaan K2-vitamiinin saannin lisäämistä ravintolisien ja lääkkeiden avulla.

Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole olemassa tarkkaa K2-vitamiinin päivittäisen saannin viitearvoa.

Sivuvaikutuksia ei ole havaittu ravinnosta saatavan vitamiinin osalta. Vaikka saatetaan pelätä, että liiallinen saanti johtaa liialliseen veren hyytymiseen, asia on päinvastoin.

Äärimmäisen suuret K-vitamiiniannokset ovat aiheuttaneet ihmisillä hypoprothrombinemiaa (heikentynyt kyky muodostaa verihyytymiä). Eläimillä suuret annokset ovat johtaneet verenvuotoon ja sitä seuraavaan anemiaan.

Yleisesti ottaen haittavaikutuksiin voi kuulua vähäisiä ruoansulatuskanavan häiriöitä. K2-vitamiinilisien käytön yhteydessä on raportoitu ihottumia. Ne hävisivät hoidon jälkeen.

On kuitenkin muistettava, että K-vitamiinin synteettisellä muodolla - K3-vitamiinilla - on monia vakavia sivuvaikutuksia, jotka johtuvat pääasiassa sen kemiallisesta rakenteesta.

K-vitamiini ja verenohennuslääkkeet

Varfariini, verenohennuslääke, kuuluu niin sanottujen kumariini-oraalisten antikoagulanttien ryhmään.

Varfariinia käytettiin alun perin rotanmyrkkynä. Rotat kuolivat verenvuotoon nautittuaan sitä.

Varfariini toimii K-vitamiinin antagonistina.

Estämällä K-vitamiinin muuntumista se häiritsee hyytymistekijöiden tuotantoa. Tämä vaikutus johtaa siis hyytymistekijöiden tuotannon vähenemiseen. Lopputuloksena on sen antikoagulanttivaikutus.

Varfariinilla ei kuitenkaan ole vaikutusta verenkierrossa jo muodostuneiden hyytymistekijöiden (tekijät II, VII, IX ja X) toimintaan, joten sen vaikutus näkyy täysimääräisesti vasta, kun olemassa olevat hyytymistekijät ovat ehtyneet.

Runsaasti K-vitamiinia sisältävän ruokavalion vaikutus varfariinin vaikutukseen on tunnettu jo pitkään.

Erityisesti runsaasti vihreitä vihanneksia sisältävä ruokavalio, erilaiset vähennysruokavaliot ja K-vitamiinilisien käyttö ovat vaikuttaneet antikoagulanttihoidon epäonnistumiseen.

Nautitun K-vitamiinin määrä vaihteli 25-6 000 µg/vrk.

Eräässä toisessa tutkimuksessa vahvistettiin, että yli 250 µg/vrk K-vitamiinia saavien potilaiden herkkyys varfariinihoidolle oli vähentynyt. 250 µg:n yksittäisen tabletin ottaminen ei vaikuttanut varfariinin vaikutukseen potilailla, joiden hoito oli jo vakaa.

Yli viikon kestänyt hoito vaikutti kuitenkin jo varfariinin vaikutukseen. Siksi varfariiniannosta oli tarpeen suurentaa.

Varovaisuutta on kuitenkin noudatettava myös monivitamiinivalmisteiden kanssa, jotka monissa tapauksissa sisältävät myös K-vitamiinia. Varfariinia käyttävien potilaiden on siksi oltava varovainen niiden kanssa. Olitpa sitten aloittamassa, ottamassa tai äskettäin lopettanut monivitamiinivalmisteiden käytön.

Hoitavalle lääkärille on myös ilmoitettava, että olet aloittamassa tai ottamassa antikoagulanttihoitoa.

Monilla varfariinia käyttävillä potilailla on kuitenkin hyvin alhainen K-vitamiinipitoisuus. Tämä johtuu pääasiassa ruokavalion rajoituksista.

Tutkimukset ovat kuitenkin vahvistaneet, että jos elimistössämme on matalia K-vitamiinipitoisuuksia, jopa pienten K-vitamiiniannosten saannilla voi olla suuri vaikutus varfariinin vaikutukseen.

Tämän vuoksi vähäinen K-vitamiinin saanti on vähitellen poistumassa antikoagulantteja käyttäviltä potilailta. Ihanteellista on noudattaa tasaista ruokavalio-ohjelmaa.

Viime vuosina on kuitenkin tutkittu myös yksilön geneettistä perimää. On käynyt ilmi, että myös sillä on vaikutusta K-vitamiinin antikoagulanttivaikutukseen. Yksinkertaisesti sanottuna, jos kaksi potilasta ottaa samaan aikaan saman määrän varfariinia ja K-vitamiinia, heidän elimistönsä vaste voi olla erilainen.

Lopuksi haluamme muistuttaa, että K-vitamiini on tunnettu jo yli 80 vuoden ajan pääasiassa sen tärkeän veren hyytymistä edistävän tehtävän vuoksi.

Monia K-vitamiinin eri muotojen vaikutuksia ei ole vielä täysin selvitetty, joten sillä on varmasti edelleen suuria mahdollisuuksia erityyppisten sairauksien ja niiden hoidon kannalta.