Äkilliset liikkeet tai vauvan ravistelu? Varo ravistellun vauvan oireyhtymää.

Tiedätkö, mitä ravistellun vauvan oireyhtymä tarkoittaa? Vauvan ravistelu vaunuissa, väkivaltaiset liikkeet tai raju ravistelu voivat olla yksi vakavimmista lasten pahoinpitelyn muodoista, mutta sitä voi esiintyä helposti myös silloin, kun vauva on tarkkaamaton, huolimaton tai joutuu stressaavaan tilanteeseen.

Jatkuvasti itkevä vauva, väsymys, jännitys ja vanhempien stressi.

Vauvan ravistelemisella keinona rauhoittaa häntä voi olla vakavia seurauksia. Samoin liialliset liikkeet sylissä tai lastenvaunuissa voivat aiheuttaa vauvalle vammoja.

Mikä on ravistellun vauvan oireyhtymä, milloin sitä voi esiintyä ja miksi tietyt liikkeet ovat vaarallisia? Lue lisää artikkelistamme.

Mikä on ravistellun vauvan oireyhtymä?

Ravistellun vauvan oireyhtymä, tai lyhyesti SBS, selitetään sisäiseksi vammaksi, joka johtuu liiallisesta ravistelusta tai muusta väkivaltaisesta liikkeestä. Kyseessä on fyysisen voimankäytön, ei esimerkiksi onnettomuuden tai vamman aiheuttama vamma.

Tämä oireyhtymä voi aiheutua myös läpsimisestä tai voimakkaasta pois työntämisestä.

Ravisteltu vauva -oireyhtymä on yksi vakavimmista lasten kaltoinkohtelun muodoista. Sitä esiintyy pääasiassa toisen elinvuoden aikana, mutta sitä voi esiintyä jopa 5-vuotiaaksi asti.

Yleisin ja tyypillisin vamma ravistellun vauvan oireyhtymässä on aivojen ja selkärangan samanaikainen vammautuminen. Se aiheutuu samankaltaisista mekanismeista kuin kaatuminen tai auto-onnettomuus. Tässä tapauksessa kyse on kuitenkin lapsen liiallisesta käsittelystä ja vaarantamisesta fyysistä voimaa käyttämällä.

Lue myös:

• Miten tunnistaa aivotärähdys lapsilla? Miten se ilmenee ja miksi kiinnittää huomiota?
• Selkäydinvamma: Mitkä ovat selkäytimen vaurioitumisen ja puristumisen oireet?

Lääkärin on tärkeää erottaa vamman syy ja havaita mahdollinen kaltoinkohtelu. Monissa tapauksissa tarkoituksena ei ole vahingoittaminen. Kyseessä on silti vakava kaltoinkohtelun muoto.

Vuonna 1972 lastenradiologi John Caffey kohtasi ja selitti kallonsisäisen verenvuodon ilman ulkoisen vamman merkkejä. Hän kuvasi ensimmäisenä ravistellun vauvan oireyhtymän.

Saatat olla kiinnostunut myös artikkeleista:

• Lapset ja heidän yleisimmät kesävammansa. Tunnetko sinä ne?
• Kesä ja vammat. Onko jäykkäkouristus mennyttä aikaa?

Miten tämä oireyhtymä syntyy?

Imeväisikäisillä ja pienemmillä lapsilla ei ole vielä riittävästi kehittyneitä niskalihaksia. Suhteessa lapsen vartaloon heidän päänsä on suuri ja raskas.

Heidän anatomiansa ja fysiologiansa ei siksi ole kehittynyt riittävästi vastustamaan liiallisia liikkeitä ja iskuja. Jyrkkä taivutus tai voimakas ravistelu voi aiheuttaa aivojen osumisen kallon sisäseinämään, vaurioittaa verenkiertoelimistöä, aiheuttaa kallonsisäisen verenvuodon tai aivojen turvotuksen.

Tiedätkö, mitä eroja lapsen ja aikuisen välillä on? Kyse ei ole vain koosta. Lue mielenkiintoinen artikkelimme.

Mitkä ovat ravistellun vauvan oireyhtymän oireet?

Oireet riippuvat pääasiassa vaurion asteesta ja vakavuudesta. Ne voivat vaihdella hienovaraisista ja epävarmoista selkeisiin ja spesifisiin päävammoihin.

Ravistellun vauvan oireyhtymän lievemmät ilmenemismuodot eivät aina ehdi lääkärintarkastukseen. Vanhemmat odottavat usein kotona ja mahdolliset vammat jäävät tutkimatta.

On myös tapauksia, joissa vammat ja oireet eivät ilmene selvästi. Lapsi voi olla pitkään alttiina liiallisille liikkeille ja ravisteluille.

Vakavissa tapauksissa lääkärin apu tulee yleensä nopeasti, mutta valitettavasti usein liian myöhään, kun otetaan huomioon lapsen akuutti tila.

Jos liiallista voimaa käytetään voimakkaasti ja äkillisesti, seurauksena voi olla tajuttomuus, peruuttamattomia vaurioita ja jopa kuolema.

Ravistellun vauvan oireyhtymän merkkejä ovat mm:

• Ärtyneisyys
• heikko ja unelias lapsi
• kalpea tai sinertävä iho
• syömishäiriöt
• oksentelu
• vapina, lapsen kouristuskohtaukset.
• liikuntakyvyn heikkeneminen, halvaantuminen
• kouristukset
• tajuttomuus
• hengityshäiriöt

Ravistellun vauvan oireyhtymän seuraukset ja aiheuttamat vammat voivat vaihdella aivovaurioista nikamamurtumiin ja kuolemaan. Monissa tapauksissa oireyhtymä ilmenee myöhemmin elämässä, jolloin kehitys hidastuu ja viivästyy.

Mitä on vältettävä?

Useimmiten kyse on vanhemman tietämättömyydestä tai avuttomuudesta, kun hän yrittää rauhoitella jatkuvasti itkevää lastaan. Voimakkaat, nopeat ja äkilliset liikkeet selästä eteen tai tarkoituksellinen pudottaminen. Kaikki nämä aiheuttavat lapselle vammojen ja sisäisten vammojen riskin.

Tilastollisesti tämän oireyhtymän aiheuttaa todennäköisemmin lapsen lastenhoitaja tai isäpuoli.

Loukkaantumiset ja vammat johtuvat usein myös sopimattomasta leikistä ja leikkimisestä aikuisen kanssa. Alkoholilla on myös suuri merkitys, sillä se hidastaa reaktioaikoja, heikentää lihaskoordinaatiota ja heikentää refleksejä.

Saatat olla kiinnostunut myös artikkeleista:

• Miten alkoholismi vaikuttaa terveyteen, psyykeen?
• Aggressiivisuus: Mitä psykologit sanovat tästä ongelmasta?

Ravistellun vauvan oireyhtymän ehkäisy

Kun vauvaa käsitellään, hänen päätään on tuettava riittävästi. On vältettävä voimakkaita ja äkillisiä liikkeitä sekä juoksemista vauvan kanssa käsissä.

Pään ja kaularangan loukkaantumisriski on pidettävä mielessä tavanomaisen toiminnan aikana. Leikkien ja liikunnan on aina oltava iänmukaista!

Jos epäilet jonkinlaista kaltoinkohtelua tai ravistellun vauvan oireyhtymää naapurustossasi, ilmoita siitä.

Sosiaaliset ja muut tukipalvelut ovat usein riittämättömiä. Vain kriittiset ja mediassa kohutut tapaukset pääsevät parrasvaloihin.

Miten välttää loukkaantumista ja ravistellun vauvan oireyhtymän aiheuttamista?

Ravistellun vauvan oireyhtymä on valtakunnallinen ongelma. Sen hallinta edellyttää lastenlääkäreiden lisäksi myös muiden terveydenhuollon ammattilaisten tai pelastuspalvelujen jäsenten valppautta. Myös vanhempien valistus ja opastus on erittäin tärkeää.

Vanhempien tulisi olla tietoisia lapsen epäasianmukaisen käsittelyn riskeistä. On selvää, että lapsi ei välty pieniltä kaatumilta tai loukkaantumisilta elämänsä aikana. Vanhemman on kuitenkin äärimmäisen tärkeää ymmärtää, että lasta ei saa ravistella missään olosuhteissa!

Jos lapsi vielä itkee...

Itku on vauvan ainoa ja luonnollinen kommunikointikeino. Toisaalta jatkuvasti itkevä vauva, jota on vaikea rauhoittaa, aiheuttaa turhautumista, paineita ja itsensä lyömisen tunnetta.

Muista, että vauva ei itke suututtaakseen sinut.

Älä anna sen mennä äärimmäisyyksiin ja oikosulkea käyttäytymistäsi. Jos tunnet olevasi vihainen tai jopa raivoissaan, laita lapsi turvalliseen paikkaan ja rauhoitu ensin itse.

Älä anna lapsen koskaan vahingoittua.