- Nykyaikainen synnytystiede: 2., tarkistettu ja laajennettu painos.
- nhs.uk - Raskauden opas viikko viikolta
- whattoexpect.com - 40. raskausviikko
- babycenter.com - 40. raskausviikko
40. raskausviikko: onko aika synnyttää? + 41. ja 42. raskausviikko
Raskausviikolla 40 olet raskautesi loppupuolella. Synnytyspäivä lähestyy. Pian tapaat vauvasi. Vaikeasta ja joskus vaivalloisesta matkasta huolimatta se on sinulle seikkailu. Syntyyhän pieni ihmisolento.
Artikkelin sisältö
Olet 40 raskausviikolla (TT) ja laskettu aika on tullut.
Vauva on synnytetty ja valmis syntymään.
On melkein uskomatonta, miten nopeasti täydellinen ihminen voi kehittyä 38-40 raskausviikon aikana. Vain 5 % naisista synnyttää tietyllä lasketulla aikavälillä ja jopa 30 % raskauksista jatkuu yli 40. raskausviikon. Kehosi tietää parhaiten, milloin synnyttää.
Jos vauvasi ei ole vielä syntynyt, kaiken järjen mukaan synnytys tapahtuu lähipäivinä.
Miten vauva voi kohdussa?
Vauvasi on valmis elämään kohdun ulkopuolella. Se on täysin kehittynyt ja kantokykyinen.
Se painaa noin 3460 g ja on 51 cm pitkä.
Vaikka se on kohdussa melko puristuksissa tilan puutteen vuoksi, sen pitäisi silti olla aktiivinen. Sinun pitäisi tuntea sen liikkeet ahtaasta tilasta ja toiminnan muutoksista huolimatta.
Jos näin tapahtuu, se voi olla tärkeä merkki siitä, että jokin on vialla. Jos muutoksia ilmenee, mene lähimpään sairaalaan.
Koska vauva on pysynyt tähän asti kohdussa, sillä on todennäköisesti enemmän karvoja ja se on selkeämpi syntymän jälkeen.
Sen aivot kehittyvät edelleen nopeaa vauhtia syntymän jälkeen, samoin kuin sen taidot ja näppäryys.
Hänen kyntensä ovat jo terävät ja pidemmät, joten hän osaa raapia.
Osa raskaushormoneistasi pääsee myös sikiön kehoon, joten sikiöllä on turvonneet maitorauhaset ja sukupuolielimet. Tämä korjaantuu syntymän jälkeen.
Istukka ravitsee edelleen vauvaa ja antaa hänelle vasta-aineita, joita hän tarvitsee taistellakseen infektioita vastaan syntymän jälkeen ensimmäisten 6 kuukauden ajan. Imetys antaa vauvalle vielä enemmän vasta-aineita, jotka vahvistavat hänen immuunijärjestelmäänsä.
Kun sikiö on täysin valmis, se alkaa tuottaa estrogeenihormonia. Estrogeeni laukaisee kohdun supistukset.
40. viikon jälkeen verniksi, joka on tähän asti kosteuttanut ja suojannut ihoa, poistuu vauvan iholta. Niinpä vauvalle voi syntymän jälkeen kehittyä paikoin kuivempi iho.
Taulukossa on esitetty sikiön likimääräiset mitat 40. raskausviikolla ultraäänimittausten mukaan.
Kokonaispituus | Paino | HC Pään ympärysmitta | BPD Pään poikkihalkaisija | AC Vatsan ympärysmitta | FL Reisiluun pituus |
51,2 cm | 3460 g | 334 mm | 94.9 mm | 349,8 mm | 72,1 mm |
Lisätietoja sikiön koosta on artikkelissa: Ultraäänitutkimus raskauden aikana: sikiön koko, mikä on sikiön biometria?
Millainen on naisen olo 40 raskausviikolla?
Painosi on sama. Saatat myös huomata pientä painonpudotusta.
Tunnet olosi suureksi, kömpelöksi ja epämukavaksi suuren raskausvatsan vuoksi.
Koet nyt melko paljon raskausajan väsymystä. Saatat kuitenkin tuntea koti-ikävää synnytyksen jälkeen.
Yleisiä raskauden viimeisiin viikkoihin liittyviä oireita ovat muun muassa:
Tulevat sanansaattajasupistukset, joita kutsutaan Braxton-Hicksin supistuksiksi. Niitä esiintyy useammin ja voimakkaammin.
Väsymys ja univaikeudet, jotka ovat myös vaivanneet sinua suurimman osan raskaudesta.
Raskausarpia saattaa edelleen muodostua, erityisesti rintoihin, joita valmistellaan imetykseen rintamaidon imemisellä.
Rintasi ovat kipeät ja täyteläiset, valmiit imettämiseen. Saatat huomata, että ternimaitoa tippuu nänneistäsi. Tämä näkyy märkinä laikkuina rintaliiveissäsi nännien alueella.
Turvonneet ja vuotavat ikenet vuotavat usein verta jopa hellävaraisen harjauksen jälkeen.
Kutiseva iho, erityisesti vatsan alueella. Ihon kiristymisen ja kuivumisen vuoksi tunnet usein epämiellyttävää kutinaa. Levitä ihollesi säännöllisesti voiteita, jotka kosteuttavat ihoa ja lievittävät epämukavuutta.
Kipu vatsan puolella johtuu laajentuvasta kohdusta ja sen aiheuttamasta paineesta.
Päänsärky. Yritä juoda ja maata. Joskus kipu johtuu nesteen puutteesta ja väsymyksestä. Jos sinulla on jatkuvaa voimakasta päänsärkyä, käy sairaalassa.
Selkäkipu, joka johtuu selkärangan lisääntyvästä rasituksesta, on yleistä. Voimakkaampaa selkäkipua esiintyy myös ennen synnytystä, kun kehosi valmistautuu synnytykseen.
Saatat tuntea kipua emättimen alueella, joka johtuu vauvan pään painumisesta lantioosi.
Ruoansulatushäiriöitä ja närästystä esiintyy.
Turvotusta, ummetusta ja myöhemmin ilmeneviä epämiellyttäviä peräpukamia syntyy lantioon kohdistuvan paineen ja ulosteen painumisen vuoksi.
Jalkojen kramppeja esiintyy lähinnä öisin.
Kuumat aallot johtuvat raskaushormoneista.
Huimaus ja pyörrytys. Kokeile ottaa juotavaa, maata makuulla ja kohottaa jalkojasi. Jos se ei auta, makaa vasemmalla kyljelläsi. Tämä rentouttaa veren virtausta ala-laskimon kautta ja auttaa aivoja saamaan paremman verenkierron, mikä auttaa lievittämään huimausta.
Kädet ja jalat voivat turvota, joten lepää jalat ylhäällä.
Infektiot ovat yleisiä raskauden viimeisellä kuukaudella. Kehosi on heikentynyt, stressaantunut ja vastustuskykysi on alentunut. Tämä lisää infektioiden riskiä.
Virtsatietulehdukset ovat yleisiä viimeisellä raskauskuukaudella. Ne ilmenevät kirvelynä virtsatessa ja virtsaamisen jälkeen, kipuna virtsarakossa.
Emättimen infektioihin liittyy kutinaa, kirvelyä ja epämukavuutta sukupuolielinten alueella. Ne ilmenevät emätinvuodon koostumuksen tai hajun muuttumisena.
Jos kärsit infektiosta, on syytä käydä gynekologilla. Hän määrää sinulle hellävaraisia lääkkeitä infektion lievittämiseksi ja hoitamiseksi.
Kasvojen tummempaa ihoa tai ruskeita läiskiä kutsutaan kloasmaksi eli raskausnaamioksi. Useimmat tummat läiskät häviävät itsestään synnytyksen jälkeen.
Ihosi on rasvaisempi.
Hiuksesi ovat paksummat ja kiiltävämmät. Voit kiittää siitä raskaushormoneja.
Lantiokipu johtuu kohdun vajoamisesta lantioon ja sitä seuraavasta paineesta.
Ummetuksen vaihtuessa voi esiintyä ripulia ennen synnytyksen alkamista.
Raskaushormonien aiheuttamat oireet edellisiltä viikoilta jatkuvat, kuten mielialan muutokset, aamupahoinvointi, lisääntynyt hajuaisti.
Emätinvuodon pitäisi olla valkoista, maitomaista, joskus vaaleanpunaiseksi värjäytynyttä. Vuodon vaaleanpunainen väritys johtuu kohdunkaulan herkkien verisuonten puhkeamisesta, joka laajenee ja valmistautuu synnytykseen.
Vaikka et tunne sitä, kohdunkaula avautuu ja ohenee tämän viikon aikana.
Lisääntynyt emätinvuoto on merkki synnytykseen valmistautumisesta.
Saatat huomata limatulpan tihkuvan pikkuhousuillesi paksumpana ja runsaampana vuotona, jossa on vaaleanpunaista tai ruskehtavaa sävyä. Limatulpan läpimeno viimeisellä raskausviikolla on merkki siitä, että synnytys lähestyy ja tapahtuu todennäköisesti lähitunteina tai -päivinä.
Epämiellyttävä tunne märistä pikkuhousuista voi johtua virtsan spontaanista vuotamisesta, joka johtuu vauvan aiheuttamasta paineesta virtsarakkoon. Se voi johtua myös lapsiveden hitaasta vuotamisesta.
Lapsivesivuoto vai virtsavuoto? Mistä tiedän?
Lapsivesi | Virtsa |
on väritöntä, hajutonta nestettä, jossa voi olla makea tuoksu. Lapsivettä ei voi pysäyttää supistamalla lantion lihaksia kuten virtsaamisessa. | Sen väri on kellertävä ja haju on erityinen. Se pysähtyy, kun lantion lihakset supistuvat. |
Saatat myös yllättyä lapsiveden äkillisestä valumisesta. Käytä siis varmuuden vuoksi terveyssidettä. Se sitoo ainakin osan siitä ja vähennät märkien vaatteiden ja niiden alla olevan lätäkön epämiellyttävyyttä.
Jos lapsivesi valuu vihreää tai ruskeaa väriä, mene välittömästi lähimpään sairaalaan. Se voi olla merkki siitä, että vauvasi on jo kohdussa saanut ensimmäisen ulosteensa ja hänen on synnyttävä mahdollisimman pian.
Kiinnitä huomiota kaikkiin synnytyksen käynnistymisen merkkeihin. Anna itsellesi runsaasti lepoa, jotta saat voimia synnytystä varten.
Raskauden kantamiseen liittyy myös omat riskinsä. Mitä kauemmin vauva on kohdussa, sitä enemmän se kasvaa ja lihoo.
Siksi neuvolassa tehtävät tarkastukset ovat tärkeitä. Sikiö tarkastetaan ja ultraäänitutkimus määrittää vauvan todennäköisen koon. Kantoessa syntyy suurempia vauvoja, ja on olemassa riski vaikeammasta synnytyksestä kapean synnytyskanavan kautta.
Mitä tutkimuksia minun on tehtävä 40 viikolla ja siirron yhteydessä?
Osallistu tuttuun tapaan säännöllisiin tarkastuksiin synnytyspoliklinikalla. Tiedä, mitä niiden aikana on odotettavissa. On tavallista, että lääkäri suosittelee, että käyt synnytyspoliklinikalla joka toinen päivä.
Siirron jälkeisen 40. viikon jälkeen useimmat odottavat äidit otetaan sairaalaan. Sairaalassa häntä tarkastetaan ja seurataan säännöllisesti, jotta varmistetaan, ettei vauva ole vaarassa. Tarvittaessa synnytys voidaan käynnistää myös keinotekoisesti.
Jos kaikki on hyvin, kolmen päivän välein tehdään CTG (kardiotokografia), jossa rekisteröidään sikiön sydänäänet ja kohdun supistukset.
Yleisempiä ovat emätintutkimukset, joilla tarkistetaan, onko kohdunkaula jo avautumassa ja valmistautumassa synnytykseen.
Sonografialla tarkistetaan, että vauva voi hyvin, mitataan veren virtausta istukan kautta sikiöön, tarkistetaan istukan toiminta ja seurataan lapsivettä.
Oksitosiinirasituskoe tehdään 10 päivää lasketun ajan jälkeen. Oksitosiinia annetaan ja seurataan kohdun valmiutta ja istukan kuntoa. Siirron jälkeen 12 päivää lasketun ajan jälkeen aloitetaan usein synnytyksen keinotekoinen käynnistäminen.
Istukan toiminta heikkenee lasketun ajan jälkeen päivinä 10-12, mihin liittyy riskejä.
Olen 40 raskausviikolla, eikä synnytyksen etenemisestä ole mitään merkkejä.
On mahdollista, että laskettu laskettu laskettu laskupäiväsi on väärin, eikä se ole liian myöhäistä.
Pitäisikö minun synnyttää lasketun ajan jälkeen? Milloin kehoni päättää synnyttää?
Raskauskirjaasi kynällä kirjoitettu laskettu laskettu eräpäivä ei tarkoita, että synnytys todella tapahtuu sinä päivänä.
Jopa 30 prosenttia raskauksista jatkuu yli 40. raskausviikon.
Jos synnytys ei etene, lääkärisi päättää testien ja tulosten perusteella raskauden keskeyttämisestä.
41. raskausviikko
Olet pakannut laukkusi, valinnut nimesi, eikä mitään tapahdu vieläkään.
Yritä olla kärsivällinen. Käytä aika lepäämiseen ja tulevaisuuden suunnitteluun vauvasi kanssa.
Lasketun ajan ylittyminen ei ole harvinaista, vaikka se tuntuukin ikuisuudelta.
42. raskausviikko
Jos kaikista spontaanin synnytyksen käynnistämisvaihtoehdoista huolimatta synnytystä ei ole vieläkään tapahtunut eikä vauvasi tahdo tulla ulos, lääkäri ryhtyy käynnistämään synnytystä keinotekoisesti.
Puhkaisemalla lapsivesipussi ja tyhjentämällä lapsivesi, antamalla lääkkeitä synnytyksen käynnistämiseksi tai suunnittelemalla keisarinleikkaus.
Mitkä ovat mahdollisia tapoja käynnistää synnytys luonnollisesti?
Jos et ole vielä synnyttänyt etkä edes tunne lähestyvää synnytystä, on olemassa useita ehdotuksia synnytyksen käynnistämiseksi turvallisesti.
Melko hyväksi todettu menetelmä on lisätä fyysistä aktiivisuutta. Kokeile käydä pidemmällä kävelyllä, vuorotellen reippaalla kävelyllä, portaiden käyttämisellä tai aloita kodin siivoaminen, lattian moppaaminen, kylpyhuoneen peseminen. Tee kaikki järkevästi, jotta et satuta itseäsi tai vauvaa. Kun kävelet reippaasti, muista hengittää kunnolla.
Vaikka monet pariskunnat eivät edes ajattele seksiä viimeisten viikkojen aikana, yhdyntä on yksi tapa käynnistää luonnollinen synnytys.
Seksi vapauttaa elimistössä oksitosiinia, joka käynnistää synnytyksen. Orgasmiset supistukset stimuloivat kohdun supistuksia. Siittiöiden kramppeja helpottavat siittiöt. Ne sisältävät prostaglandiinihormonia, joka vaikuttaa supistusten käynnistymiseen. Lempeä rakastelu riittää synnytyksen käynnistämiseen.
Lue myös: Seksiä raskausaikana. Mitä pitää varoa ja mitä muutoksia se tuo mukanaan?
Nännien stimulointi tuottaa oksitosiinihormonia, jota annetaan myös supistusten käynnistämiseksi. Paras tapa on puristaa nännejä varovasti etusormen ja peukalon välissä muutaman minuutin ajan.
Suihkuta kuumalla suihkulla vatsaa ja lantiota pyörivin liikkein. Varo kuitenkin liioittelemasta kuuman veden kanssa. Valitse veden lämpötila, jota voit sietää ja joka tuntuu mukavalta.
Harjoitukset synnytyksen käynnistämiseksi. Joitakin tuttuja harjoituksia on esimerkiksi kissaharjoitus. Mene polvillesi, aseta kätesi lattialle ja keinuta edestä taaksepäin.
Harjoitus jumppapallon päällä. Istu jumppapallon päällä, kaareuta selkääsi, levitä jalkasi ja vain keinu sen päällä. Tämä harjoitus auttaa vauvaa liukumaan syvemmälle synnytyskanavaan.
Toinen vaihtoehto on tehdä peräruiske. Peräruiske lisää kohdunkaulan liikettä ja auttaa kohtua supistumaan. Älä käytä peräruiskeessa aggressiivisia tuotteita, vaan valitse mieluummin puhdasta haaleaa vettä.
Mausteiset ruoat kulkevat suoliston ja kohdun läpi ja saavat aikaan supistuksia. Ole kuitenkin varovainen, ettei supistusten sijaan tule ruoansulatushäiriöitä ja hellittämätöntä närästystä.
Mitä on käynnistetty synnytys?
Se on synnytys, joka ei tapahdu itsestään, luonnollisesti. Se käynnistetään keinotekoisesti gynekologin väliintulolla ja antamalla lääkkeitä, jotka stimuloivat kohdun supistumista.
Tavallisin syy on raskauden viivästyminen. Sitä suositellaan 41. ja 42. raskausviikon välisenä aikana. Riskitapauksissa tai komplikaatioiden ilmetessä myös aikaisemmin.
Synnytyksen käynnistäminen tehdään eri tavoin gynekologin kanssa neuvotellen.
Synnytyksen käynnistäminen prostaglandiinilla. Prostaglandiini on lääke, joka edistää kohdunkaulan kypsymistä. Se tekee kohdunkaulasta lyhyemmän ja pehmeämmän. Se auttaa kohdunkaulan avautumista ja supistusten syntymistä. Lääke annetaan emätintutkimuksen yhteydessä sairaalassa. Joskus prostaglandiinin toistuva anto on tarpeen.
Lapsivesipussin keinotekoinen puhkaisu tehdään, jos lapsivesi ei ole vielä valunut. Varovaisen emätintutkimuksen aikana kalvoihin tehdään pieni reikä. Reiän kautta lapsivesi pääsee valumaan. Vauva siirtyy edelleen lantioon. Sen pää painetaan kohdunkaulaa vasten, ja paine stimuloi supistuksia.
Oksitosiini stimuloi supistuksia. Sitä käytetään silloin, kun supistuksia ei ole tullut tai niiden voimakkuus ei ole lisääntynyt. Sitä annetaan infuusiona suoneen pieninä annoksina. Annosta suurennetaan vähitellen, kunnes säännöllisiä supistuksia tulee 3-4 kertaa 10 minuutin välein. Oksitosiini-induktion aikana vauvan pulssia on seurattava.
Suunniteltu keisarinleikkaus: Jos synnytystä ei voida käynnistää keinotekoisesti tai jos on olemassa riski, että sikiö on suuri ja synnytyksen aikana voi esiintyä komplikaatioita, synnytys suoritetaan leikkaussalissa keisarinleikkauksella.
Mitä voimme suositella?
- Kävelyä suositellaan, jos kehosi kestää sen. Liikunta on myös hyvä keino saada voimia synnytystä varten.
- Harjoittele hengitysharjoituksia.
- Syö terveellisesti pienempinä annoksina, useita kertoja päivässä.
- Puhu vauvallesi. Pyydä kumppaniasi puhumaan myös vatsallesi. Vauva todennäköisesti tunnistaa äänenne synnytyksen jälkeen.
- Aja partasi turvallisesti tai pyydä kumppaniasi auttamaan sinua ajamaan sukupuolielimesi.
- Lepää perusteellisesti, rentoudu ja valmistaudu suureen päivään, jolloin vauvasi tulee maailmaan.
Laukkusi on pakattu, nimesi on valittu. Odota vain sitä päivää, jolloin vauvasi näkee päivänvalon. Näet hänet vihdoin, voit todella koskettaa häntä ja pitää häntä sylissäsi.
Synnytys alkaa
Jos tunnet epäsäännöllisiä supistuksia, jotka alkavat yöllä, yritä levätä tai nukkua mahdollisimman paljon. Tarvitset runsaasti energiaa synnytykseen.
Jos supistukset alkavat päivällä, pysy pystyssä ja liiku aktiivisesti. Autat vauvaa siirtymään alaspäin, ja sen synnytyskanavaan kohdistama paine avaa kohdunkaulan. Tämä voi nopeuttaa synnytykseen kulkua.
Kokeile eri asentoja, keinu sopivalla pallolla tai laita kätesi kumppanisi kaulan ympärille ja nojaa häntä vasten.
Jos lapsivesi on valunut, mutta supistuksia ei vieläkään tule, ne ovat todennäköisesti tulossa pian. Pakkaa tavarasi rauhallisesti, laita laukkusi valmiiksi ja suuntaa sairaalaan.
Jos supistuksia tulee säännöllisesti ja olet edelleen kotona, on aika pakata laukku ja lähteä sairaalaan.
Lämmin suihku auttaa hieman lievittämään kipua.
Keskity hengitystekniikkaan. Hengitä syvään nenän kautta sisään ja suun kautta ulos.
Pyydä kumppaniasi hierontaan ja ota hänet mukaan synnytykseen. Tämä rauhoittaa sinua. Kehosi tuottaa enemmän endorfiineja, jotka ovat luonnollisia kipulääkkeitä.
Yritä olla rauhallinen ja odota innolla matkalla olevan vauvan saapumista.
Synnytys jaetaan kolmeen vaiheeseen:
- Vaihe 1 on supistukset. Kohdunkaulasi avautuu, kunnes se on laajentunut 10 cm:n. Ensimmäinen vaihe kestää 6-12 tuntia. Joillakin se on lyhyempi, erityisesti toista kertaa synnyttäneillä naisilla.
- Vaihe on vauvan syntymä.
- Vaihe on istukan syntyminen.
Voit lukea lisää synnytyksen merkeistä ja sen kulusta artikkelistamme .
Miltä vauvasi näyttää?
Vauvasi ei välttämättä näytä siltä, miltä odotat. Synnytyksen jälkeen vauvat ovat märkiä, heidän kehossaan on veritahroja, näkyvää verniksiä ja synnytyksen jälkeisiä merkkejä, jotka häipyvät ajan myötä.
Vauvan kallo ei välttämättä ole kauniin pyöreä. Synnytyksen läpikäyminen voi aiheuttaa päähän mustelmia ja jättää kartiomaisen pään.
Lanugo, vartaloa peittävä hienojakoinen karva, saattaa olla vielä näkyvissä.
Silmät ovat turvonneet, kädet ja jalat ovat värjäytyneet sinisiksi.
Kasvoissa voi näkyä valkoisia pisteitä tai ihottumaa.
Iho voi olla paikoin kuiva ja kuoriutuva.
Rinnat ja sukupuolielimet ovat turvoksissa.
Jos se on ollut kohdussa pidempään, sillä voi syntyä pidempi karva ja sillä voi olla yli 70 refleksiä.
Ensisilmäyksellä vastasyntynyt voi tuntua sinusta oudolta. Nämä ulkonäön muutokset ovat kuitenkin normaaleja. Ajan, tuntien, päivien kuluessa nämä vaihtelut sopeutuvat ja vauvastasi tulee kaunis vastasyntynyt.
Vastasyntynyt vauva näkee syntymän jälkeen sumeasti. Hänen keskusnäönsä ei ole vielä kehittynyt.